乙肝患者注射干擾素后惡心腹脹,DNA 不降原因?
約2003年11月常規(guī)查體得知乙型肝炎“大三陽(yáng)”當(dāng)時(shí)無(wú)明顯癥狀(略感發(fā)力?)肝臟彩超:肝表面略粗糙2004年2月懷孕期間注射乙肝白蛋白母嬰阻斷劑3次現(xiàn)孩子身體健康化驗(yàn)結(jié)果谷丙140DNA檢測(cè)1.18*10的7次冪無(wú)明顯癥狀2009年5月始于家中注射“干擾素”500萬(wàn)單位2日一次堅(jiān)持1年DNA檢測(cè)正常停用1個(gè)月后復(fù)查DNA10的6次冪繼續(xù)注射干擾素(一直為臀部肌注)2010年8月底以為受累覺(jué)惡心乏力驗(yàn)血DNA10的6次冪谷丙140當(dāng)時(shí)輸液10天1.注射用還原型谷光甘肽2.復(fù)方甘草酸苷注射液后癥狀基本消失后覺(jué)偶爾惡心驗(yàn)血谷丙為74約2010-10-15DNA10的6次冪現(xiàn)覺(jué)惡心腹脹谷丙952010-10-27谷草892010-10-27至今一直注射干擾素現(xiàn)在想請(qǐng)教1.惡心略腹脹是自身肝臟問(wèn)題還是干擾素副作用?2.注射干擾素為什么DNA值不下降?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝患者在注射干擾素治療期間出現(xiàn)惡心腹脹且 DNA 未下降,可能與干擾素副作用、病毒耐藥、治療方案、個(gè)體差異、肝臟本身病情有關(guān)。 1. 干擾素副作用:干擾素可能引起胃腸道反應(yīng),如惡心、腹脹等。但通常在治療初期明顯,隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)可能逐漸減輕。 2. 病毒耐藥:乙肝病毒可能對(duì)干擾素產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果,導(dǎo)致 DNA 水平居高不下。 3. 治療方案:?jiǎn)我皇褂酶蓴_素可能效果不佳,聯(lián)合其他抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等可能提高療效。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)干擾素的反應(yīng)不同,部分患者可能自身免疫應(yīng)答較弱,影響治療效果。 5. 肝臟本身病情:肝臟炎癥較重、纖維化程度高時(shí),單純依靠干擾素難以迅速控制病情,導(dǎo)致癥狀和病毒指標(biāo)未改善。 總之,對(duì)于出現(xiàn)的這些情況,建議患者及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案。
2025-02-07 00:05
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的情況惡心腹脹考慮主要還是肝功能異常引起的。你現(xiàn)在干擾素已經(jīng)又用了一年多,但效果不佳。表明你體內(nèi)病毒對(duì)干擾素有點(diǎn)耐藥了。建議你停用干擾素,改用口服核苷類抗病毒藥物,可以先用阿德福韋,這個(gè)比較便宜,耐藥幾率也相對(duì)低,半年內(nèi)病毒轉(zhuǎn)陰就服用三年以上,不轉(zhuǎn)陰就改服恩替卡韋,也是三年以上。
2016-03-01 11:33
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,用中醫(yī)治療比較好,中藥可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-03-01 10:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,只要正確治療,絕大部分乙肝患者都有可能自愈或者治愈。乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵
2016-03-01 08:06
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!乙肝治療是一個(gè)系統(tǒng)復(fù)雜的治療“工程”,并不是口服點(diǎn)藥物就能治愈的,否則乙肝也就不會(huì)稱為頑固疾病了。乙肝治療不能盲目,很多患者因?yàn)槊つ坑盟帲Y(jié)果對(duì)身體造成極大副作用,反而沒(méi)有效果,或者病毒耐藥,建議您去正規(guī)權(quán)威的肝病醫(yī)院做詳細(xì)檢查,遵照醫(yī)囑正確治療。目前最新技術(shù)已經(jīng)問(wèn)世,你可進(jìn)一步了解下。同時(shí)要注意飲食清淡,不吸煙、喝酒,不能過(guò)度勞累,保證充足的休息。
2016-03-01 01:01
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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