32 歲女性膽囊炎并結(jié)石如何應(yīng)對(duì)?
患者女,32歲.06年體檢中查出有膽結(jié)石,當(dāng)時(shí)不痛,也沒(méi)有確診.07年體檢又沒(méi)有結(jié)石.09年開(kāi)始有時(shí)候會(huì)疼,當(dāng)時(shí)以為胃痛后來(lái)查處時(shí)膽囊結(jié)石.平時(shí)飲食注意沒(méi)有犯病.近來(lái)腰痛,9月5日醫(yī)院檢查出膽囊炎并結(jié)石.B超做出膽囊壁毛糙,增厚,腔內(nèi)可見(jiàn)多枚強(qiáng)回聲團(tuán),最明顯約12*7mm,后伴聲影,可移動(dòng)。
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽囊炎并結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,致病因素較多,如飲食、遺傳、感染等。治療方法包括藥物、手術(shù)等?;颊邞?yīng)重視日常管理,定期復(fù)查。 1. 疾病原理:膽囊結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)。膽囊炎多因膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。 2. 癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐,有時(shí)疼痛可放射至右肩部。 3. 檢查方法:B 超是常用檢查手段,可明確結(jié)石大小、位置及膽囊炎癥情況。 4. 治療方式:癥狀較輕時(shí),可先采用藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等,以緩解癥狀、控制炎癥。若癥狀嚴(yán)重或結(jié)石較大,可能需手術(shù)切除膽囊。 5. 日常注意:飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。 6. 定期復(fù)查:建議每半年至一年復(fù)查 B 超,觀察病情變化。 膽囊炎并結(jié)石雖常見(jiàn),但只要積極治療、注意日常護(hù)理,多數(shù)患者可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-06 19:20
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友,你的情況需要手術(shù).你吃中藥也許可以變小,但由于膽管的生理結(jié)構(gòu),有一個(gè)大的彎曲,要從地的地方通過(guò)一個(gè)高的地方時(shí)很難,很可能就卡在那里的.反而會(huì)加重病情.所以先手術(shù),術(shù)后可以再用中藥來(lái)調(diào)理.也可以讓它以后不再長(zhǎng).
2016-03-01 10:53
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性膽囊炎是持續(xù)的,反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程,超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石.有腹痛發(fā)作并膽囊結(jié)石證據(jù)提示慢性膽囊炎診斷.B超檢查作為首選,可顯示膽囊壁增厚,膽囊排空障礙或膽囊結(jié)石.對(duì)伴有結(jié)石或確診為本病的無(wú)結(jié)石者應(yīng)行膽囊切除術(shù),首選腹腔鏡膽囊切除術(shù).對(duì)無(wú)癥狀者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道潰瘍,胃炎等引起者,手術(shù)治療應(yīng)慎重.不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療.方法包括口服溶石藥物,有機(jī)溶石劑直接穿刺膽囊溶石,體外震波碎石等.也可以限制肥膩食物并服用消炎利膽藥物,膽鹽,中藥等治療.
2016-03-01 10:32
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
2016-03-01 10:00
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊開(kāi)口處結(jié)石2.7*1.6cm,如你描述應(yīng)該不是屬于膽囊頸部的結(jié)石,用過(guò)消炎痛有效果,暫時(shí)還是不建議行膽囊切術(shù).平時(shí)注意飲食,清單的食物,假如有疼痛的癥狀,建議禁食,如長(zhǎng)期膽囊炎癥發(fā)作,疼痛癥狀緩解不明顯,再行膽囊切術(shù)術(shù)(腹腔鏡)或保膽取石.注意飲食
2016-03-01 04:10
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