6 周歲孩子發(fā)燒咳嗽，支原體陽性，如何診斷與治療？
孩子6周歲，1號發(fā)燒，有時咳嗽；2號3號4號靜脈注射頭孢和阿奇，但癥狀沒有改善有些加重（發(fā)燒37.5左右，咳嗽加重）5號沒有靜脈注射，吃小兒柴桂退熱和化痰止咳的藥并到醫(yī)院DR檢查（雙肺紋理增強，模糊），血常規(guī)（白細胞3.24，中性粒細胞絕對值0.85，淋巴細胞百分比56.84%，單核細胞百分比16.04%，紅細胞壓積36.20，平均紅細胞體積81.30），支原體（滴度測定）1:320陽性；5號吃過藥后不發(fā)燒了，咳嗽頻率降低了，不干咳了曾經(jīng)治療情況和效果：****想得到怎樣的幫助：請醫(yī)生幫助診斷一下及下一步治療方法？謝謝?。?
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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孩子發(fā)燒咳嗽，支原體陽性，雙肺紋理增強模糊，白細胞等指標異常。診斷考慮支原體肺炎可能性大，治療需綜合藥物、護理等多方面。 1. 疾病介紹：支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部炎癥，常見于兒童和青少年。病原體可通過飛沫傳播，感染后引起呼吸道癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：孩子發(fā)熱、咳嗽，咳嗽逐漸加重，后期可能出現(xiàn)喘息等。 3. 檢查意義：雙肺紋理增強模糊提示肺部存在炎癥，白細胞降低可能與感染及用藥相關。支原體滴度 1:320 陽性支持支原體感染的診斷。 4. 治療方法：首先，繼續(xù)使用針對支原體的藥物，如阿奇霉素、紅霉素等。其次，對癥治療，如止咳祛痰可用氨溴特羅口服液。同時，要注意休息，多喝水，保持室內空氣流通。 5. 護理要點：密切觀察孩子體溫、呼吸等情況，飲食宜清淡易消化，避免勞累。 經(jīng)過綜合治療和護理，孩子的癥狀通常會逐漸改善。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時復診。
2025-02-07 15:07
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