心臟彩超正常但心電圖顯示心肌缺血,治療無效且平躺喘不過氣,是誤診嗎?
做心臟彩超沒有什么大毛病但心電圖卻有心?。孔鲂呐K彩超沒有什么大毛病但心電圖卻有心肌呈缺血性改變,但醫(yī)生來的治療心肌的藥也輸液沒有一點效果,是不是誤診了,晚上休息平躺喘不過氣來。
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟彩超正常但心電圖顯示心肌缺血,治療后無效果且平躺喘不過氣,不一定是誤診??赡苡啥喾N因素導(dǎo)致,如血管痙攣、心肌代謝異常、心臟神經(jīng)官能癥、其他疾病影響、藥物不敏感等。 1. 血管痙攣:冠狀動脈短暫性痙攣可引起心肌缺血,此時心電圖會有異常,但心臟結(jié)構(gòu)可能正常。治療需使用鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平。 2. 心肌代謝異常:某些代謝紊亂,如糖尿病、甲狀腺功能異常,可能影響心肌代謝,導(dǎo)致心電圖改變。需控制原發(fā)病,如使用降糖藥二甲雙胍、胰島素等,或治療甲狀腺疾病的藥物左甲狀腺素鈉。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:精神心理因素可引發(fā),癥狀類似心肌缺血,但心臟本身無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用抗焦慮抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀。 4. 其他疾病影響:如嚴(yán)重貧血、低血壓等,會影響心肌供血。需針對病因治療,如貧血使用鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等。 5. 藥物不敏感:個體對所用藥物反應(yīng)不同,可能效果不佳。需調(diào)整治療方案。 總之,出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷,不能簡單認(rèn)為是誤診。建議進一步完善檢查,明確原因,采取更合適的治療措施。
2025-02-07 12:42
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