十二指腸潰瘍出血
醫(yī)生,您好!我本人今年36女,一個月前3月9日黑便住院檢查是十二指腸潰瘍出血,當時血項化驗血色素合適,有低血鉀癥,補鉀之間幾天后停藥,出院四聯(lián)治療已經(jīng)一個月了,平時我還是感覺乏力失眠心里難受,坐著一起來就頭暈眼前發(fā)黑,今天夜里我媽媽突然也胃疼,(她60歲平時飲食規(guī)律,胃痙攣前幾年也偶爾有過兩次,最近胃口不好,但不胃脹也沒有反酸,媽媽在我生病期間一直照顧我是不是太勞累了?)我起來給她找藥,然后我和她說話時出現(xiàn)了虛脫癥狀,惡心出虛汗。醫(yī)生,我想問問我和我媽媽都是啥原因?
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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十二指腸潰瘍出血大多數(shù)跟不規(guī)律生活和飲食有關(guān)系!這種情況需要結(jié)合胃鏡才能確定的!一般需要采取中西醫(yī)結(jié)合治療在醫(yī)生指導下口服藥物。療程4到8周左右。不要吃辛辣油膩食物飲食清淡可以配合中醫(yī)辨證治療定期需要復查的!三分治療七分調(diào)理注意保暖不要著涼。
2018-11-23 18:58
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回答6
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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胃及十二指腸潰瘍是一種消化系統(tǒng)常見病,因其發(fā)生和發(fā)展和胃液中胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故潰瘍中約98%發(fā)生在胃及十二指腸部位,并由此而得名。本病是全球性多發(fā)病,總發(fā)病率約占總?cè)丝诘?0~12%,常見于男性,以青壯年居多,有人統(tǒng)計,胃潰瘍平均發(fā)病年齡為40歲,十二指腸平均發(fā)病年齡為30歲。本病一年四季皆可發(fā)病,但以秋冬和冬春季節(jié)之交發(fā)病率高。本病的發(fā)生與地理環(huán)境、不良精神刺激、酗酒、吸煙、進食速度過快過熱以及長期服用激素、抗風濕藥物等因素有關(guān)。本病臨床表現(xiàn)以持續(xù)上腹疼痛,泛酸,噯氣,嘔吐等為特點,可并發(fā)出血、穿孔或幽門梗阻,有的可發(fā)生癌變。[癥狀]1.慢性上腹部疼痛,多為鈍痛、灼痛或饑餓樣痛。典型的潰瘍疼痛具有長期性、周期性及節(jié)律性。十二指腸潰瘍多在空腹或夜間疼痛明顯,胃潰瘍則在進食后疼痛加劇。2.特殊類型的潰瘍病可沒有癥狀。兒童期十二指腸潰瘍表現(xiàn),以嘔吐為主。幽門管潰瘍疼痛較劇烈,且無規(guī)律性。3.胃潰瘍在上腹正中或偏左有壓痛,十二指腸潰瘍多在臍上方或偏右有壓痛。4.胃液分析提示胃潰瘍者胃酸分泌可正?;蛏缘?,十二指腸潰瘍則多增高。糞便潛血試驗陽性。5.X線鋇餐檢查,直接征象為潰瘍龕影,間接征象有局部壓痛、變形等。6.纖維胃鏡及活檢,可協(xié)助確診。尤其對胃潰瘍與胃癌的鑒別診斷有極大價值。柴胡12延胡索10川楝子15蒲公英24白花蛇舌草18沙參15川連8三七末3(沖服)丹參10浙貝10黃芪20黨參18臺烏12香附10[加減]:⑴吞酸嚴重加瓦楞子30魚古15⑵有黑便加蒲黃12側(cè)柏葉15⑶有惡心癥狀加陳皮12竹茹12⑷胃熱盛加黃芩10丹皮10⑸胃陰虛者加麥冬12石斛9⑹濕重者加云苓15澤瀉12如果出血過多的話,考慮出現(xiàn)貧血癥狀,先要處理出血,之后才補血。祝您父親早日恢復健康
2016-03-01 15:23
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況考慮與服用甲硝唑或服用克拉霉素有關(guān),建議改為其它藥物治療.
2016-03-01 13:51
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好。腸潰瘍還是比較難治的。因為身體的排泄物都經(jīng)過腸道。因此容易感染。結(jié)腸和直腸的潰瘍?nèi)菀装┳?。要堅持治療很有必要。建議患者還是要打點滴。吃藥比較慢一些。最少打15天一個療程。再配合灌腸。
2016-03-01 08:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你的情況建議你中西藥集合治療;三聯(lián)療法吃2周,雷貝拉唑和潰瘍膠囊吃4到6周.
2016-03-01 06:57
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,排黑便、乏力是十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)目前常用于治療十二指腸潰瘍的手術(shù)方式有:1.迷走神經(jīng)干切斷或選擇性迷走神經(jīng)切斷前者在賁門上方的食管段旁側(cè)切斷左右迷走神經(jīng)干;后者則僅切斷支配到胃的迷走神經(jīng)分枝.此兩類手術(shù)術(shù)后都將產(chǎn)生胃潴留.因此必需加作胃引流手術(shù),例如胃空腸吻合術(shù)或幽門成形術(shù).2.壁細胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)僅切斷支配壁細胞的迷走神經(jīng)纖維,保留胃竇部的迷走神經(jīng)供應.手術(shù)后胃排空不受影響,故不必加做胃引流手術(shù).3.迷走神經(jīng)干切斷加胃竇切除術(shù)即切斷迷走神經(jīng)干加遠端半胃切除.4.胃次全切除術(shù)大多數(shù)十二指腸潰瘍經(jīng)過內(nèi)科治療后都能好轉(zhuǎn)或治愈.生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張,進餐要定時,防止饑飽過度,避免辛辣生冷,過咸食物及濃茶,咖啡等刺激性飲食物,戒除煙酒等不良習慣.
2016-03-01 02:38
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