70 歲老人膽囊結(jié)石粉末狀未排出且停藥疼，必須手術(shù)嗎
我父親，70歲，今年春天檢查出膽囊結(jié)石，是成粉末狀的，吃中藥80副，再檢查，沒有排出，還那樣，停藥后一禮拜又疼，是不是必須手術(shù)才能治
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石是常見的膽道疾病，對(duì)于 70 歲老人粉末狀膽囊結(jié)石治療未愈且停藥疼痛的情況，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、膽囊功能以及治療意愿等。 1. 結(jié)石大小：若結(jié)石較大，阻塞膽管，藥物治療效果不佳，可能需手術(shù)。較小結(jié)石也可能因位置特殊導(dǎo)致疼痛，需評(píng)估手術(shù)必要性。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁劇烈疼痛，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是更好選擇。若癥狀較輕，可先嘗試保守治療。 3. 患者身體狀況：老人身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需謹(jǐn)慎抉擇。 4. 膽囊功能：膽囊功能喪失或嚴(yán)重受損，手術(shù)切除膽囊可防止病情惡化。膽囊功能尚可，可先保守觀察。 5. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿也很重要，需充分溝通，權(quán)衡利弊。 總之，對(duì)于這位 70 歲老人的膽囊結(jié)石情況，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后，選擇最適合的治療方案。
2025-02-07 02:17
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，患有膽結(jié)石要采取科學(xué)的治療方法。膽結(jié)石要想取石干凈，達(dá)到治愈的效果只能采取手術(shù)治療了?；颊呷绻麤]有什么基礎(chǔ)疾病，膽囊沒有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死，還是有機(jī)會(huì)保住膽囊?？梢宰鰝€(gè)微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進(jìn)纖維膽道鏡，在腹部進(jìn)行，利用膽道鏡把膽汁吸凈，纖維膽道鏡探察取石，取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉，膽囊切口一期縫合，不放置任何造瘺管，皮膚小切口粘膏拉合。要看大小和位置來定，有些適合藥物，有些要用到微創(chuàng)或無創(chuàng)取石，一般大于0.8mm采取手術(shù)或無創(chuàng)取石，小于則可用藥物排石的辦法！
2016-03-01 21:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議擇期手術(shù)吧，這個(gè)藥物效果不明顯的?？梢愿骨荤R手術(shù)的。
2016-03-01 19:51
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，一般情況下沒有癥狀的膽囊結(jié)石不需要積極手術(shù)治療。但膽囊結(jié)石直徑大于3厘米的，合并大于1厘米的膽囊息肉的及膽囊壁增厚的等可考慮手術(shù)治療。1、避免暴食暴飲，少食油膩煎炸食品。2、勞逸結(jié)合，注意休息。3、必要時(shí)就醫(yī)。
2016-03-01 16:15
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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