局灶增生性 IGA 腎病伴缺血性腎損傷如何應對
14年6月檢查身體，尿蛋白1+,n尿潛血1+，肌酐114.24小時尿蛋白0*9穿刺活檢為局灶增生性IGA腎病伴缺血性腎損傷18個腎小球3個硬化，，其余腎小球系膜細胞和基質輕度彌漫增生，局灶節(jié)段中度加重伴嗜復紅蛋白沉積，其中1個細胞纖維性新月體形成。腎小球上皮空泡及顆粒變性，灶狀萎縮。腎間質灶狀淋巴和單核細胞浸潤伴纖維化。小動脈管壁增厚伴玻璃樣變性。符合:局灶增生性IGA腎病伴缺血性腎損傷2009年查處高血壓，沒要良好服藥。6月份住院后，血壓降到130到90.:
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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局灶增生性 IGA 腎病伴缺血性腎損傷是一種較為復雜的腎病，其發(fā)病與多種因素有關，如高血壓控制不佳、免疫異常、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病原理：IGA 腎病是由于免疫復合物在腎小球系膜區(qū)沉積，導致系膜細胞增生和基質增多。缺血性腎損傷則是由于腎臟血流灌注不足引起。 2. 高血壓影響：長期高血壓控制不好會損傷腎臟血管，加重腎病。 3. 免疫因素：自身免疫異常導致免疫復合物形成和沉積。 4. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性。 5. 治療方法： 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）、糖皮質激素（如潑尼松）等。 生活方式調整：低鹽飲食，適量運動，避免勞累和感染。 定期復查：監(jiān)測血壓、腎功能、尿蛋白等指標。 總之，局灶增生性 IGA 腎病伴缺血性腎損傷需要綜合治療和長期管理，患者應積極配合醫(yī)生治療，改善預后。
2025-02-06 15:47
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好，你的這個情況基本上已經診斷明確是由于腎臟的原因引起的了，你目前都是用什么藥物治療？你現(xiàn)在還是按照你目前的這個治療方案繼續(xù)治療的比較好，這個疾病要想完全的除根不太現(xiàn)實，只是控制病情進展！
2016-03-01 19:07
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，現(xiàn)在來看病情不算很重，及時對癥治療還是能治療并好轉的，重新調節(jié)人體免疫功能使機體產生巨大的超自我修復能力，加速其新陳代謝與修復，祛瘀生新、調整陰陽，改善腎臟病理變化，從而保護殘存腎單位，并使正在遭受破壞的腎單位從根本上得以治療。腎病綜合征治療的目的就在于改善腎小球的濾過膜的屏障功能，減少尿蛋白，糾正病理生理的異常，阻止或延緩腎臟纖維化進程，保護腎臟功能。
2016-03-01 16:37
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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首先來說，您的腎穿刺不是很成功的，穿出來的腎小球比較少。根據(jù)您現(xiàn)在的診斷和治療來看，明顯治療的方面的用藥是不夠的。這個疾病是需要系統(tǒng)的治療的。你現(xiàn)在的情況不建議考慮懷孕的。懷孕會增加腎臟的負擔，導致腎臟的病情加重。建議您系統(tǒng)治療后，在考慮懷孕。
2016-03-01 08:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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從化驗結果來看，已有腎小球硬化，并且伴有新月體，單純的服用降壓藥是不行的，不能因為血壓正常而停藥。像現(xiàn)在的情況，癥狀與病理結果不是很相符，癥狀較輕，但病理結果較為嚴重，現(xiàn)在不能覺著沒癥狀就不治療，最好是積極準確的治療，像這樣的情況，有用激素治療的必要，如果可能，住院系統(tǒng)治療一段時間。用藥不能單純的用降壓藥，同時保護腎功、增強免疫，抑制免疫的藥物都要服用，像金水寶、黃葵膠囊、百令等，中藥西藥聯(lián)合應用，對于該病效果較好。最好去醫(yī)院檢查，對癥治療。
2016-03-01 06:46
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