僅查片子和 B27 陽性能確診強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
所患疾?。簭?qiáng)直性脊柱炎患者女，25歲，兩年前胯部就時(shí)不時(shí)的疼，一貼膏藥就沒事了，2013年的5月份腿疼的走不得路，膏藥也不起作用了去拍了片子查了B27陽性，大夫就說是強(qiáng)直性脊柱炎了，我想知道，就查了這兩樣就能確診是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎的確診不能僅依靠片子和 B27 陽性結(jié)果，還需綜合多種因素，如臨床癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)特征等。 1. 臨床癥狀：患者常表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、僵直，夜間或休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。 2. 體征：脊柱及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，胸廓擴(kuò)展度降低等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了 B27 陽性，還可能有血沉、C 反應(yīng)蛋白升高。 4. 影像學(xué)特征：如 X 線、CT 顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥改變，脊柱竹節(jié)樣改變等。 5. 鑒別診斷：需與其他引起類似癥狀的疾病相鑒別，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等。 綜上所述，僅通過片子和 B27 陽性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎，需要綜合多方面的信息進(jìn)行判斷。如果懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受全面的檢查和評(píng)估。
2025-02-08 03:19
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的疾病，隨著時(shí)間的拖延，病情會(huì)很嚴(yán)重，建議患者去正規(guī)的醫(yī)院采用AS-凈骨療法，治療強(qiáng)直性脊柱炎很好的。
2016-03-02 02:56
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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就目前的情況來看的話，得了強(qiáng)直性脊柱炎的可能性是很大的，建議患者要及早接受正規(guī)治療。
2016-03-02 00:30
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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如果X片上有明確的骶髂關(guān)節(jié)病變，就可以確診強(qiáng)直性脊柱炎了。HLA-B27是個(gè)易感基因，即其陽性的人容易患強(qiáng)直性脊柱炎，但陽性中9/10是正常人。
2016-03-01 22:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議抽血查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)。現(xiàn)仍有關(guān)節(jié)疼痛，說明病情仍活動(dòng)，建議藥物治療。如消炎止痛藥加柳氮加沙利度胺，定期復(fù)查和鍛煉很重要。
2016-03-01 11:48
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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