大三陽患者服替比夫定十個月,膽紅素異常怎辦
我是大三陽患者,服用替比夫定十個余月,做肝腎功能復(fù)查,腎功能正常,肝功能中的總膽紅素就是24.6,然后就是直接膽紅素就是6.9,總膽汁酸與真實(shí)結(jié)合膽紅素在參考范圍
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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大三陽患者服用替比夫定十個余月后出現(xiàn)膽紅素異常,可能與藥物副作用、肝臟炎癥、膽道疾病、其他合并疾病及生活方式等有關(guān)。 1. 藥物副作用:替比夫定等抗病毒藥物可能影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常??煽紤]調(diào)整治療方案,如換用恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物,但需在醫(yī)生評估后進(jìn)行。 2. 肝臟炎癥:大三陽本身病情進(jìn)展,肝臟炎癥加重,影響膽紅素代謝。此時可能需要加強(qiáng)保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 膽道疾病:如膽結(jié)石、膽囊炎等,阻礙膽汁排泄,引起膽紅素升高。需進(jìn)一步檢查,明確診斷,必要時進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。 4. 其他合并疾?。喝缛苎约膊?,破壞紅細(xì)胞,膽紅素生成增多。需針對原發(fā)病治療。 5. 生活方式:長期飲酒、熬夜、勞累等不良生活習(xí)慣也可能影響膽紅素代謝。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒。 總之,大三陽患者服用替比夫定后膽紅素異常,需要綜合分析原因,采取針對性治療措施。同時要定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案和生活方式。
2025-02-10 02:44
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這種情況只是膽紅素稍微有一點(diǎn)偏高。多數(shù)大三陽患者都有此癥狀,只是比正常的稍微偏高了一點(diǎn),可以不需要治療。
2016-03-02 06:38
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