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乙肝大三陽(yáng)且 HBV-DNA 高呈陽(yáng)性反應(yīng)怎么辦

乙肝大三陽(yáng),HBV-DNA值比較高,呈陽(yáng)性反應(yīng)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙肝大三陽(yáng)且 HBV-DNA 高呈陽(yáng)性反應(yīng),需要綜合考慮多種因素,如病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、患者自身免疫狀況、是否有肝硬化傾向以及治療方案的選擇等。 1. 病毒復(fù)制情況:HBV-DNA 高表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)病毒載量的變化。 2. 肝功能狀態(tài):通過肝功能檢查,了解轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),判斷肝臟是否受損及受損程度。 3. 患者自身免疫狀況:個(gè)體的免疫能力對(duì)病情發(fā)展和治療效果有重要影響。免疫功能較強(qiáng)者,可能更有利于控制病毒。 4. 肝硬化傾向:評(píng)估有無(wú)肝硬化的跡象,如肝纖維化指標(biāo)、肝臟超聲或肝硬度檢測(cè)等。 5. 治療方案選擇:包括抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等;保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。同時(shí),要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,對(duì)于乙肝大三陽(yáng)且 HBV-DNA 高呈陽(yáng)性反應(yīng)的患者,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-09 22:55
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況下如果有性行為和接吻有傳染對(duì)方的可能。乙肝大三陽(yáng)患者也可以生育一個(gè)健康的孩子,只要做好母嬰阻斷即可,這種病是傳染病,不是遺傳病,傳染病可以防控,遺傳病沒有方法控制

    2016-03-02 13:01
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,乙肝主要是通過血液、母嬰和性三個(gè)途徑傳播,日常生活接觸是不會(huì)傳染的。乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,大三陽(yáng)是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況,不能只憑感覺來(lái)決定,因?yàn)楦闻K有強(qiáng)大的代償功能,輕微的損害不易察覺,等到出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病情往往就很嚴(yán)重了,你最好去醫(yī)院檢查一下,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無(wú)能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長(zhǎng)期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長(zhǎng)乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對(duì)于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主,同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,需要幫助可與我聯(lián)系。

    2016-03-02 12:39
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    患乙肝后,肝功正常是沒有什么不適癥狀的。但要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的。肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復(fù)查就行。如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素、拉米呋定、阿德福韋等等。

    2016-03-02 08:31
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果DNA定量過高即時(shí)沒有癥狀,其他方面正常也是需要治療的,并且需要定期查肝功能,肝臟B超,病毒DNA定量,清淡飲食,多休息最好用恩替卡韋,這個(gè)藥是目前最好的,病毒變異率很低,可以長(zhǎng)期服用,并且降病毒數(shù)量的作用很強(qiáng)。治療期間少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復(fù),祝你早日康復(fù)!

    2016-03-01 21:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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