乙肝小三陽多年伴白細胞血小板減少和高血壓如何應對
1998年查處乙肝小三陽，此后每年復查基本都正常。2002年開始出現(xiàn)白細胞、血小板少，醫(yī)生說是乙肝引起的，吃了一陣子藥但沒有效果。2006年查了一次HVB-DNA為陰性（小于1000拷貝），怕影響肝臟就沒吃藥。今年去復查，結(jié)果是白細胞血小板減少，還伴有高血壓。
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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乙肝小三陽患者多年來出現(xiàn)白細胞、血小板減少，近期還伴有高血壓。這可能涉及病毒活動、免疫因素、骨髓抑制、藥物影響及其他并發(fā)疾病等。 1. 病毒活動：乙肝病毒持續(xù)復制可能損傷肝細胞，影響造血功能。需定期監(jiān)測乙肝病毒載量，必要時進行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 免疫因素：自身免疫異?？赡芄粼煅毎？赏ㄟ^免疫調(diào)節(jié)治療，如使用胸腺肽等。 3. 骨髓抑制：長期乙肝感染可能抑制骨髓造血。必要時進行骨髓穿刺檢查，明確造血情況。 4. 藥物影響：某些治療乙肝或控制血壓的藥物可能影響血象。需調(diào)整用藥。 5. 并發(fā)疾病：如脾功能亢進等，可能導致血細胞減少。針對病因治療，必要時可行脾切除。 對于這種復雜情況，患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，綜合評估病情，制定個體化的治療方案，并嚴格遵醫(yī)囑治療和復查。
2025-02-09 22:36
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個臨床表現(xiàn)應該是有肝硬化了。由于肝硬化導致的脾功能亢進導致的血小板，白細胞的減少，建議到當?shù)厝揍t(yī)院的肝病科檢查，如果是，應該考慮脾臟的切除手術(shù)治療。
2016-03-02 01:20
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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當然最根本的還是抗病毒治療。要選擇適合自己的抗病毒藥物。目前國際上治療乙肝的方法就是抗病毒治療。你這種年齡的干擾素效果可能不太好?？梢赃x擇核苷類似物。
2016-03-02 00:53
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，根據(jù)您的情況建議定期復查，由于DNA比較少，可以先觀察，但要警惕肝硬化的情況。同時還要注意休息，減少體力勞動，規(guī)律生活不熬夜。營養(yǎng)也要跟上，主要以優(yōu)質(zhì)蛋白（動物蛋白）為主，不飽和脂肪酸和維生素都是必須的，新鮮蔬菜水果每天都要堅持吃。同時在醫(yī)生推薦下可以服用中藥，保護肝臟。
2016-03-02 00:42
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