強(qiáng)直性脊柱炎多年治療無效且單側(cè)臀上部疼痛，如何治療？
患強(qiáng)直性脊柱炎癥多年了，但是一直治療沒有效果，出現(xiàn)單側(cè)臀上部疼痛，需要和AS進(jìn)行鑒別。但該病疼痛程度不重，一般不引起行動(dòng)困難，無臥久加重的特點(diǎn)，炎性指標(biāo)均正常，骶髂關(guān)節(jié)不會出現(xiàn)病變。那么有什么的治療方法??？
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對于您這種治療效果不佳且出現(xiàn)單側(cè)臀上部疼痛的情況，治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕疼痛和炎癥；抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，延緩病情進(jìn)展；生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等，對常規(guī)治療無效者有較好效果。 2.物理治療：包括熱療、電療、磁療等，有助于緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。 3.運(yùn)動(dòng)療法：進(jìn)行適度的伸展運(yùn)動(dòng)、游泳等，增強(qiáng)脊柱和關(guān)節(jié)的靈活性。 4.手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，脊柱畸形明顯，可考慮手術(shù)矯正。 5.生活方式調(diào)整：保持良好的姿勢，睡硬板床，避免過度勞累和寒冷刺激。 總之，強(qiáng)直性脊柱炎的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 21:24
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好！強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。既屬于風(fēng)濕病范疇，又屬自身免疫性疾病，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種。中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛，外因?yàn)轱L(fēng)寒，可用食療?？梢猿砸恍┣逭{(diào)補(bǔ)品如：辛熱食品能抗風(fēng)濕祛寒邪。豆類含有豐富的植物蛋白和微量元素，有促進(jìn)肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝，幫助修復(fù)病損的作用。果實(shí)有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用，對筋骨、經(jīng)絡(luò)、風(fēng)濕痹痛、腰膝無力極為有益。。
2016-03-02 15:14
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于強(qiáng)脊的治療，目前比較好的方法是激光針刀，它的原理是：1、鎮(zhèn)痛作用2、消除無菌性炎癥，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕組織水腫。3、松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫，解除機(jī)體的功能障礙，恢復(fù)原有功能。4、調(diào)節(jié)動(dòng)靜態(tài)平衡，改變攣縮、硬化、鈣化的肌肉、韌帶引起的組織器官失衡。5、提高局部的免疫功能，軟化瘢痕。
2016-03-02 05:43
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，無根治方法。但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療，可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療，緩解疼痛和發(fā)僵，控制或減輕炎癥，保持良好的姿勢，防止脊柱或關(guān)節(jié)變形，以及必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié)，以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
2016-03-02 03:52
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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強(qiáng)制性脊柱炎合并雙膝關(guān)節(jié)壞死，說明病情進(jìn)展到比較后期了，屬于是比較難治的類型。建議在應(yīng)用西藥免疫抑制劑（如沙利度胺等）的基礎(chǔ)上，加用補(bǔ)腎壯骨、活血化瘀、清熱解毒的中藥?？梢愿旄玫目刂谱〔∏?。祝健康！
2016-03-01 22:52
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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