七十五歲老人確診陳舊性心肌梗塞如何治療
我老爸今年七十五歲,前幾天因頭暈不適去醫(yī)院檢查,結(jié)果珍斷為陳舊性心肌梗塞。請問該如何治療?曾經(jīng)治療情況和效果:之前沒發(fā)現(xiàn)過,因此沒治療過。想得到怎樣的幫助:需不需要做手術(shù)?
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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陳舊性心肌梗塞是由于心肌長時間缺血導(dǎo)致心肌壞死,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。治療方案需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,如梗塞面積、心功能、有無并發(fā)癥等。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片,能抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片,調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊;美托洛爾片,降低心肌耗氧量。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適當(dāng)運動,如散步。 3. 定期復(fù)查:監(jiān)測心電圖、心臟超聲、心肌酶等,了解心臟功能和病情變化。 4. 控制基礎(chǔ)病:若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,需積極控制,按時服藥,將血壓、血糖控制在正常范圍。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮緊張,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對于七十五歲的陳舊性心肌梗塞患者,治療需要綜合多方面,以改善生活質(zhì)量,預(yù)防病情進展?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期隨訪。
2025-02-09 22:44
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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病例分析:您好。心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)心肌梗死(無論是急性的,還是陳舊性的)意味著冠心病已發(fā)展至較為嚴(yán)重的階段。因此,我們建議所有證實心肌梗死的病人及時住院,接受冠狀動脈造影檢查,明確冠脈病變的嚴(yán)重程度,據(jù)此決定下一步治療的方案,比如單純藥物、介入(也就是冠脈內(nèi)支架),或冠狀動脈搭橋手術(shù)等。意見建議:在完成造影檢查前,我們無法確定治療方案。希望你們先昨晚造影。如果屆時還有疑問,可以把造影報告上傳,應(yīng)該可以確定今后的治療方向。
2016-03-02 02:35
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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由于冠狀動脈供血急劇減少或中斷,引起相應(yīng)的心肌細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血性壞死,按病情發(fā)展過程,心肌梗塞發(fā)生8周以上者稱為陳舊性心肌梗死病人既往可有急性心肌梗塞史,也可因急性期癥狀輕或完全無癥狀而自愈
2016-03-02 00:42
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»