64 歲高血壓 24 年,現(xiàn)血壓控制不佳且腎功能不全,咋辦?
我今年成64歲,有高血壓病史24年,平時用藥是開富特早一片,伲福達晚一片,最近發(fā)現(xiàn)血壓控制不是很好.前天查腎功能,其他都好,就是胱抑素C為1.12,說是腎功能不全,很擔(dān)心.請問專家有何建議?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對于您這種情況,需要綜合考慮多種因素,包括血壓控制不佳的原因、腎功能不全的應(yīng)對、藥物調(diào)整、生活方式改變以及定期復(fù)查等。 1. 血壓控制不佳的原因:可能是藥物不敏感、生活習(xí)慣不良(如高鹽飲食、缺乏運動、精神壓力大)、合并其他疾病(如糖尿病、高血脂)等。 2. 腎功能不全的應(yīng)對:首先要控制血壓,避免使用腎毒性藥物。飲食上要低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等。 3. 藥物調(diào)整:可能需要調(diào)整降壓藥物,如加用沙坦類(如纈沙坦)、普利類(如依那普利)或利尿劑(如氫氯噻嗪)等,但具體用藥需醫(yī)生根據(jù)您的情況決定。 4. 生活方式改變:減少鈉鹽攝入,每天不超過 5 克;適量運動,如散步、太極拳;保持心情舒暢,避免緊張焦慮。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、腎功能、血脂、血糖等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。 總之,您要重視目前的情況,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 21:45
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,高血壓伴腎功能不全。左室高壓應(yīng)積極降壓,通常降壓效果較差,可加用小劑量利尿劑。對于卡托普利,由于您的血鉀高,是禁用的。您的情況屬高危了,建議去咨詢醫(yī)生,經(jīng)常復(fù)診。
2016-03-02 16:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,考慮與血壓有關(guān),需要積極服藥治療的,治療建議選用長效制劑如纈沙坦平時低鹽低脂肪飲食,戒煙酒,適當(dāng)體育鍛煉,控制體重,保持生活規(guī)律,盡量不要熬夜,定期測量血壓
2016-03-02 10:07
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議結(jié)合中醫(yī)治療,活血化瘀,清熱解毒,
2016-03-02 08:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,最好是先通過飲食調(diào)節(jié)一段時間看看,不要喝酒,平常飲食要低鹽低脂,沒事多運動增強體質(zhì)。建議控制食鹽量,忌食咸肉、咸菜、泥螺等;2、忌暴飲暴食、高熱量食物,如豬油、奶油、巧克力、動物內(nèi)臟、動物腦、動物油、蟹黃、蛋黃、白薯、干豆、油炸食物等;3、戒煙限酒,忌濃茶、咖啡和辛辣食品。
2016-03-02 00:28
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