懷孕時(shí)感冒且巨細(xì)胞病毒檢查結(jié)果多變,是原發(fā)還是繼發(fā)感染?
我在沒(méi)懷孕之前做過(guò)巨細(xì)胞病毒檢查,結(jié)果是陽(yáng)性.一個(gè)星期后我又在第二家醫(yī)院檢查出來(lái)卻是轉(zhuǎn)陰.在我懷孕第14周的時(shí),發(fā)生類似感冒的癥狀(喉痛/頭痛/流鼻涕/頭痛)維持了十天左右,在懷孕第17周期的時(shí)候又有過(guò)類似感冒.在我18周做孕檢時(shí)檢查出巨細(xì)胞病毒1GM,醫(yī)生說(shuō)我前面的感冒是巨細(xì)胞病毒發(fā)作期.我想知道我這個(gè)是繼發(fā)性感染,還是原發(fā)性感染?那個(gè)對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的后果.
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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巨細(xì)胞病毒感染在孕期較為復(fù)雜,需綜合多種因素判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性感染,以及對(duì)胎兒的影響。包括既往感染史、癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、孕期時(shí)間、免疫狀態(tài)等。 1.既往感染史:孕前的巨細(xì)胞病毒檢查結(jié)果不一致,需進(jìn)一步明確初次感染時(shí)間。 2.癥狀特點(diǎn):孕期類似感冒癥狀的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)有助于判斷。 3.檢查結(jié)果:多次的巨細(xì)胞病毒檢測(cè)指標(biāo)變化,如抗體類型及滴度。 4.孕期時(shí)間:不同孕期感染巨細(xì)胞病毒,對(duì)胎兒的影響程度不同。 5.免疫狀態(tài):自身免疫功能強(qiáng)弱會(huì)影響病毒感染的進(jìn)程和后果。 綜合以上因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性感染,以及評(píng)估對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)與醫(yī)生溝通,密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
2025-02-10 02:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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優(yōu)生五項(xiàng)(又名致畸五項(xiàng))(TORCH)酶聯(lián)免疫法測(cè)定血清抗體.這是目前各醫(yī)院最為普遍開(kāi)展的檢測(cè)"TORCH"感染的方法,其主要測(cè)定血清中抗"TORCH"病原體的特異性抗體,如IgG和IgM.一般來(lái)說(shuō),如果IgM陽(yáng)性,表示孕婦近期可有"TORCH"感染(或稱原發(fā)性感染),有引起胎兒畸形的可能;如果IgG陽(yáng)性,往往表示過(guò)去有過(guò)"TORCH"感染,對(duì)胎兒的影響不大.18周做孕檢時(shí)檢查出巨細(xì)胞病毒1GM,所以你的巨細(xì)胞病毒還是原發(fā)性感染.一般來(lái)說(shuō)孕早期,是敏感致畸期,而你現(xiàn)在孕中期,胎兒各項(xiàng)器官都已發(fā)育分化,以后只是器官增大而已,致畸可能性小.當(dāng)然,這是一般的判斷,最后的結(jié)論最好由醫(yī)生根據(jù)臨床的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析判斷.必要時(shí),如有條件可取胎兒的臍血測(cè)定"TORCH"IgM抗體,以確定母親是否將病原體傳染給胎兒.
2016-03-02 17:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:妊娠母體巨細(xì)胞病毒感染可通過(guò)胎盤(pán)侵襲胎兒引起先天性感染,少數(shù)造成早產(chǎn),流產(chǎn),死產(chǎn)或生后死亡.患兒可發(fā)生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血.豐活兒童常遺留永久必性智力低下,神經(jīng)肌內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙,耳聾和脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎等. 在圍產(chǎn)期時(shí)候,產(chǎn)婦泌尿道和宮頸排出巨細(xì)胞病毒,則分娩時(shí)嬰兒經(jīng)產(chǎn)道可被感染,多數(shù)和癥狀輕微或無(wú)臨床癥狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷.建議您密切關(guān)注病情,如有不適,及時(shí)就診.祝您健康!
2016-03-02 14:00
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»