室上性心動(dòng)過速伴心肌缺血，必須射頻消融嗎？
前不久正在上班的時(shí)候突然感覺心慌胸悶眼發(fā)黑四肢無力等到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查被告知是室上性心動(dòng)過速，房室雙通道心肌缺血用食管心電圖終止后沒有發(fā)作但是經(jīng)常感到胸悶這種病必須得做射頻消融術(shù)才可以嗎用藥可以嗎什么藥可以呢曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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室上性心動(dòng)過速是一種常見的心律失常，房室雙通道心肌缺血增加了病情的復(fù)雜性。治療方法包括藥物治療和射頻消融術(shù)等。是否必須進(jìn)行射頻消融術(shù)，需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、藥物治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若胸悶、心慌等癥狀頻繁且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，射頻消融可能是更好的選擇。 2. 發(fā)作頻率：頻繁發(fā)作的室上性心動(dòng)過速，藥物控制不佳時(shí)，射頻消融術(shù)較為適宜。 3. 藥物治療效果：如果使用藥物（如維拉帕米、普羅帕酮、腺苷等）能有效控制病情，可先嘗試藥物治療。但需注意藥物可能的副作用。 4. 患者身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受性，藥物治療可能更安全。 5. 個(gè)人意愿：患者自身對(duì)治療方式的接受程度和期望也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于室上性心動(dòng)過速伴房室雙通道心肌缺血的治療，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。同時(shí)，無論選擇哪種治療方式，都應(yīng)注意定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-10 10:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，輕者可能是神經(jīng)官能性的，即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的，經(jīng)西醫(yī)診斷無明顯的器質(zhì)性病變；重者為心肺二臟的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病等導(dǎo)致，經(jīng)西醫(yī)診斷有明顯的器官性病變。這要視具體情況來確定治療的。建議您去醫(yī)院檢查一下，在進(jìn)行治療。
2016-03-02 14:21
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心慌在我們醫(yī)學(xué)上又稱心悸。心悸是心臟強(qiáng)有力的、很快的、不規(guī)則的搏動(dòng)。強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)之后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，不必顧慮。吸煙、飲咖啡或飲茶太多，心臟受咖啡因或尼古丁的刺激，精神緊張，都會(huì)發(fā)生心悸的現(xiàn)象。如果不是因?yàn)樯厦嫠龅脑蚧蚴沁\(yùn)動(dòng)、情緒的影響，心悸持續(xù)了好多天，若還有呼吸困難或其他現(xiàn)象，就要去看醫(yī)生
2016-03-02 10:59
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是由于房室旁道的存在而引起的藥物治療可以口服普羅帕酮片和倍他樂克，只是暫時(shí)控制癥狀。不能根治的，如果根治需要采用射頻消融治療
2016-03-01 23:39
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什么是室上性心動(dòng)過速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺心跳得非常快，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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