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懷孕 5 個(gè)多月羊水增多可能由多種原因引起，如胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠糖尿病、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等。羊水過多可能會(huì)對(duì)母嬰健康產(chǎn)生一定危害。 1. 胎兒畸形：如神經(jīng)管缺陷、消化道畸形等，可導(dǎo)致羊水產(chǎn)生和吸收失衡，引起羊水增多。 2. 多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時(shí)，兩個(gè)或多個(gè)胎兒的尿量增加，會(huì)使羊水增多。 3. 妊娠糖尿?。涸袐D血糖控制不佳，胎兒血糖也會(huì)升高，產(chǎn)生高滲性利尿，造成羊水增多。 4. 胎盤臍帶病變：胎盤絨毛血管瘤直徑大于 1cm 時(shí)，羊水增多的發(fā)生率約為 10%；臍帶帆狀附著時(shí)，羊水過多的發(fā)生率在 12%左右。 5. 特發(fā)性羊水過多：約占 30%，原因不明，胎兒或胎盤沒有異常。 總之，羊水增多需要引起重視，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的處理措施，保障母嬰健康。

排除畸形和染色體異常等情況存在，由于羊水增多，破水時(shí)臍帶脫垂或胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，另外由于子宮過度牽拉，產(chǎn)后出血的可能性也會(huì)增加。建議正規(guī)醫(yī)院畸形篩查及染色體檢查，排除器質(zhì)性病變，臨產(chǎn)前可以早點(diǎn)在醫(yī)院待產(chǎn)。

一般情況下，羊水過多越嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過多患者中新生兒預(yù)后較差。盡管b超可以發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形，但是對(duì)外表正常的圍生兒仍要認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)椴糠痔夯蝏超尚難發(fā)現(xiàn)，另外染色體異常的發(fā)病率較高。羊水過多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加，影響圍生兒的預(yù)后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細(xì)胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。羊水過多對(duì)孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。由于大量的羊水突然抽提，導(dǎo)致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤母面的血管破裂導(dǎo)致胎盤早期剝離。羊水過多者的子宮往往較大，子宮肌細(xì)胞過度牽拉，當(dāng)羊水突然減少時(shí)平滑肌細(xì)胞不能有效收縮導(dǎo)致宮縮乏力胎兒娩出后，就導(dǎo)致產(chǎn)后出血。另外，羊水過多者的胎位異常以致手術(shù)產(chǎn)率增加。

引起羊水多的原因可能是胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察，檢查四維彩超了解宮內(nèi)胎兒的情況，必要時(shí)應(yīng)該做羊水的細(xì)胞學(xué)檢查，確定胎兒是否正常。建議平時(shí)少喝點(diǎn)水，不要吃含鹽多的食品。

一般情況下，羊水過多越嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過多患者中新生兒預(yù)后較差。盡管B超可以發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形，但是對(duì)外表正常的圍生兒仍要認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)椴糠痔夯蜝超尚難發(fā)現(xiàn)，另外染色體異常的發(fā)病率較高。羊水過多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加，影響圍生兒的預(yù)后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細(xì)胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。羊水過多對(duì)孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。由于大量的羊水突然抽提，導(dǎo)致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤母面的血管破裂導(dǎo)致胎盤早期剝離。羊水過多者的子宮往往較大，子宮肌細(xì)胞過度牽拉，當(dāng)羊水突然減少時(shí)平滑肌細(xì)胞不能有效收縮導(dǎo)致宮縮乏力胎兒娩出后，就導(dǎo)致產(chǎn)后出血。另外，羊水過多者的胎位異常以致手術(shù)產(chǎn)率增加。