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耳鳴是一種常見(jiàn)癥狀，可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環(huán)境因素、藥物副作用等。 1.耳部疾?。和舛礼袈溗ㄈ?、中耳炎、內(nèi)耳疾病等都可能導(dǎo)致耳鳴。外耳道耵聹栓塞時(shí)，耵聹阻塞外耳道可引起耳鳴，需清理耵聹。中耳炎會(huì)造成中耳結(jié)構(gòu)和功能異常，引發(fā)耳鳴，通常需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。內(nèi)耳疾病如梅尼埃病、突發(fā)性聾等，會(huì)影響內(nèi)耳的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，導(dǎo)致耳鳴，治療方法多樣，包括改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。 2.全身性疾?。焊哐獕?、糖尿病、貧血等也可能引起耳鳴。高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，會(huì)影響耳部供血，導(dǎo)致耳鳴，需使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓。糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不理想，易損傷血管和神經(jīng)，引發(fā)耳鳴，要積極控制血糖。貧血患者血中紅細(xì)胞減少，攜氧能力下降，耳部缺氧可出現(xiàn)耳鳴，需針對(duì)貧血原因進(jìn)行治療，如補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 3.心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可能誘發(fā)耳鳴。這種情況下，需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等。 4.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境中，或者突然遭受巨大聲響刺激，都可能損傷耳部，引起耳鳴。應(yīng)盡量避免噪音環(huán)境，佩戴耳塞等防護(hù)設(shè)備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等具有耳毒性，可能導(dǎo)致耳鳴。使用這類藥物時(shí)要密切監(jiān)測(cè)聽(tīng)力。 總之，耳鳴的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種因素。如果耳鳴持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

耳鳴的治療為耳科三大難題之一（另二個(gè)為耳聾,眩暈）,盡管治療方法很多,但尚無(wú)特殊有效的方法.(1).病因?qū)W治療：該治療是醫(yī)學(xué)上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5％其病因可能診斷并進(jìn)行治療；(2).藥物治療：包括基本疾患治療和對(duì)癥治療,后者包括減輕耳鳴對(duì)病人的影響（如抗抑郁藥學(xué)抗焦慮藥）和耳鳴抑制藥（如利多卡因,氯硝安定和卡馬西平等）；(3).掩蔽療法：為目前治療耳鳴較為有效的方法；(4).心理學(xué)治療：通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流方式及一些方法來(lái)影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙,從而達(dá)到打斷惡性循環(huán),治療耳鳴的目的.心理學(xué)治療是重要的療法之一.(5).電刺激療法：是利用電流直接刺激聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的.(6).耳鳴的聯(lián)合治療：耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效.除病因治療外,包括藥物,生物反饋,聲掩蔽,電刺激的聯(lián)合治療更為合理,以期達(dá)到縮短治療時(shí)間,減少具有副作用藥物之用量,增加協(xié)同療效,達(dá)到更有效的治療耳鳴.耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué).如感覺(jué)耳內(nèi)有蟬鳴聲,嗡嗡聲,嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實(shí)際上周圍環(huán)境中并無(wú)相應(yīng)的聲音,也就是說(shuō)耳鳴只是一種主觀感覺(jué).耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張.如果是短暫性忽來(lái)忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過(guò)分緊張,可聽(tīng)之任之.如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾,眩暈,頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī).細(xì)查耳鳴病因根據(jù)病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對(duì)耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查,聽(tīng)力學(xué)檢查,耳鳴測(cè)試等,有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科,全身性疾病的檢查.因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì),特點(diǎn),可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定治療方案.耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類：①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽(tīng)力下降,如由耳毒性藥物中毒,病毒感染,內(nèi)耳供血不足等引起.②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病,高血壓病,糖尿病,腦外傷等.耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù).因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前,這無(wú)疑是一種“警報(bào)”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽(tīng)力減退,當(dāng)發(fā)生耳鳴時(shí)應(yīng)立即停藥；貧血,高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進(jìn)一步惡化,應(yīng)引起警惕；長(zhǎng)期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境.有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞,分泌性中耳炎等,即可采取相應(yīng)治療措施,耳鳴也會(huì)隨之消失.但約有40％病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴.治療因人而異耳鳴病人經(jīng)過(guò)醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應(yīng)該采取針對(duì)性治療措施.那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變,血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術(shù)治療.②由其他疾病(如高血壓,頸椎病,分泌性中耳炎,梅尼埃病等)引起,治療應(yīng)以控制這些疾病為原則.③對(duì)耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作,生活或睡眠的病人.應(yīng)該充分了解治療的長(zhǎng)期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,正確理解治療效果.④有些病人耳鳴史較長(zhǎng),開(kāi)始感覺(jué)耳鳴較強(qiáng),隨著時(shí)間的推移,自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重.也不影響工作,生活和睡眠,經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾病.可不采取治療措施,但需要定期復(fù)診.⑤耳鳴伴聽(tīng)力減退的病人,佩戴助聽(tīng)器為首選方案.目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類：保守治療和手術(shù)治療.除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進(jìn)行手術(shù)治療外,一般都采取保守治療如心理治療,掩蔽,藥物,松弛療法等.幾點(diǎn)注意事項(xiàng)由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng)：1要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度.一旦有耳鳴,不要過(guò)度緊張,應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生的診治.在診治過(guò)程中,聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),積極配合治療.并且可積極主動(dòng)地發(fā)揮其他優(yōu)勢(shì)(如業(yè)余愛(ài)好和熱愛(ài)本職工作等)來(lái)分散自己對(duì)耳鳴的關(guān)注,調(diào)整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn).2避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間逗留或過(guò)多地接觸噪聲.避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物,少吸煙,少飲酒,生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過(guò)長(zhǎng)(中青年7—8小時(shí),老年人6小時(shí)睡眠即可).3由于耳鳴起因較慢,病程都非短期內(nèi)發(fā)生,故治療一般也需要較長(zhǎng)時(shí)間,如耳鳴掩蔽療法,松弛療法等至少要完成為期一個(gè)月的療程,才能評(píng)估治療效果.因此,病人在配合治療過(guò)程中要有恒心,不要輕易放棄.耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè)；有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停；輕者安靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安.造成耳鳴的原因有很多：①主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聹栓塞,外耳異物等,中耳的急慢性炎癥,鼓膜穿孔,耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥,聽(tīng)神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴.②血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤,耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形,血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致.③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂,腦供血缺乏,中風(fēng)前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營(yíng)養(yǎng)不良,④另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素,鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力下降,且耳鳴比聽(tīng)力下降出現(xiàn)得早.⑤過(guò)度疲勞,睡眠不足,情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生.對(duì)于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理：①過(guò)度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息,保證足夠睡眠；情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定,非那根.六味地黃丸等中藥制劑對(duì)耳鳴也有一定的作用.②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病.③有全身病者要同時(shí)進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營(yíng)養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分等；④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”,“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽(tīng)力.,辨證施治1,風(fēng)熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會(huì)很嚴(yán)重,耳鳴音調(diào)較低沉,耳內(nèi)有脹滿,堵塞的感覺(jué),多有自語(yǔ)增強(qiáng)的特點(diǎn).常伴鼻塞,流涕,咳嗽等肺經(jīng)表癥.西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎.鼓膜可見(jiàn)充血,內(nèi)陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù).這一證型的治療,應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn),從肺論治,用疏風(fēng),宣肺,通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可.常用藥物有雙花,連翹,桔梗,杏仁,荊芥,防風(fēng),蟬衣,菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷,蒼耳子,白芷.2,肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關(guān)系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重.多伴有口苦,心煩,頭昏,頭痛,急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù).此型為肝火上擾清竅而致,法應(yīng)清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減.常用藥物有：膽草,黃芩,山梔,當(dāng)歸,澤瀉,生地,木通,柴胡,菖蒲,蔓荊子,磁石.

你好對(duì)這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查,聽(tīng)力學(xué)檢查,耳鳴測(cè)試等,有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科,全身性疾病的檢查.因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì),特點(diǎn),可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定治療方案的

您好,這位朋友,根據(jù)您的提問(wèn),考慮與腎虛,肝火有關(guān).腎虛導(dǎo)致的耳鳴,建議服用六味地黃丸治療；肝火導(dǎo)致耳鳴,建議服用龍膽瀉肝丸治療.

耳鳴是一種在沒(méi)有外界聲,電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音.值得注意的是,耳鳴是發(fā)生於聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺(jué),是一種癥狀而不是疾病.有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡,嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源,這種情況即為耳鳴.耳鳴使人心煩意亂,坐臥不安,嚴(yán)重者可影響正常的生活和工作.耳鳴可發(fā)生於多種疾病,幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn),但與聽(tīng)力之間的關(guān)系復(fù)雜.也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴,但也可能是由於一個(gè)位於聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致.其他如耳硬化癥（一種發(fā)生於中耳聽(tīng)小骨的疾病）,耳毒性藥物中毒,噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴.耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè)；有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停；輕者安靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安.耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥?耵聹栓塞,外耳異物等,中耳的急慢性炎癥,鼓膜穿孔,耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥,聽(tīng)神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴.血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤,耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形,血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致.噪聲原因人們有這樣一個(gè)共同的體會(huì),如果突然聽(tīng)到鞭炮聲,耳內(nèi)會(huì)有一陣很長(zhǎng)的回響,半天才能消退,這就是外界噪聲暫時(shí)損傷了人的聽(tīng)神經(jīng).那些長(zhǎng)期工作在噪音性很強(qiáng)的環(huán)境,比如拖拉機(jī)和汽車司機(jī),交警,武裝警察,軍人,迪斯科舞廳的工作人員,麻將娛樂(lè)者,長(zhǎng)期開(kāi)會(huì)者,以及各類設(shè)備的操作人員等等都是噪音的受害者,長(zhǎng)期的噪音刺激大部分時(shí)候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷.噪聲引起的耳鳴主要表現(xiàn)為聽(tīng)神經(jīng)纖維自發(fā)活動(dòng)的紊亂.一般來(lái)說(shuō)超過(guò)安全噪聲標(biāo)準(zhǔn)（85-90分貝）強(qiáng)度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾.但對(duì)同一強(qiáng)度的噪聲,存在著個(gè)體敏感性差異,只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重.其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂,腦供血缺乏,中風(fēng)前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營(yíng)養(yǎng)不良,60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%.主要原因是隨年齡的增長(zhǎng),聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變所致.另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素,鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力下降,且耳鳴比聽(tīng)力下降出現(xiàn)得早.過(guò)度疲勞,睡眠不足,情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生.美尼爾氏病原因,聽(tīng)神經(jīng)瘤,硬化癥,是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細(xì)胞和血管的海綿狀新骨代替而產(chǎn)生的疾病.頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統(tǒng)性疾患原因,如貧血,高血壓,糖尿病甲狀腺功能低下,低血糖,自身免疫性疾病,血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約占耳鳴人數(shù)的40%.耳鳴是由于耳蝸內(nèi)外毛細(xì)胞的細(xì)胞膜透性障礙或改變,或毛細(xì)胞突觸代謝障礙,或聽(tīng)神經(jīng)纖維間的短路引起的.耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類客觀性耳鳴,又稱為他覺(jué)性耳鳴.是一種自己與他人都能聽(tīng)到的耳鳴.此種病例很少見(jiàn),耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲,鐘擺聲或其它無(wú)節(jié)律雜音.引起他覺(jué)性耳鳴的原因有：顱內(nèi)及頸部的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)脈瘤異常產(chǎn)生與脈搏一致的搏致力性耳鳴；軟腭及聽(tīng)小骨痙攣；咽鼓管異常開(kāi)放不能防聲,常能聽(tīng)到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴.主觀性耳鳴,又稱自覺(jué)性耳鳴.只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側(cè)或雙側(cè)性.性質(zhì)多樣,可呈鈴聲,嗡嗡聲,哨聲,氣笛氣,蟲(chóng)鳴聲等.引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見(jiàn)病因有：外耳道的炎癥,耵聹異物,腫瘤阻塞；各種類型的中耳類,鼓室內(nèi)病變,耳硬化癥等中耳病變；梅尼埃病,耳毒性藥物中毒,老年內(nèi)耳退行性變,內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥,腫瘤,血管異常；顱腦外傷,顱底骨折等；一些內(nèi)科疾病如貧血,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,腎臟疾病均可成為耳鳴的原因；此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血供,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重.有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細(xì)檢查,盡量找出引起耳鳴的病因.采取針對(duì)病因的特殊治療或?qū)ΠY治療.對(duì)癥治療方法包括：①藥物治療：常用血管擴(kuò)張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐,丹參片等；或改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP,輔酶A等；抗驚厥藥,如卡馬西平,西比靈,利多卡因等能抑制聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的異常興奮活動(dòng).②掩蔽療法：用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來(lái)抑制內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng)的自發(fā)性興奮,也可用助聽(tīng)器代替掩蔽器.③心理治療,如生物反饋療法：是利用不同的生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對(duì)平衡,以達(dá)到治療耳鳴的目的.總之,耳鳴一般對(duì)健康危害不大,但卻令人煩惱不安.目前治療亦存在一定困難.有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治.如確無(wú)特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕.