55 歲男性冠狀動脈粥樣硬化前降支重度狹窄怎么辦
冠狀動脈粥樣硬化，前降支重度狹窄性別：男年齡：55病史：病史：一散步快了就會背痛近期感背痛，做了：“冠狀動脈CTR、VRT”，結(jié)果為：冠狀動脈粥樣硬化，前降支重度狹窄。其中：左冠主干及前降支近段可見多發(fā)鈣化斑塊及軟斑塊，官腔最大狹窄位于前降支起始部，狹窄約85%。
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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冠狀動脈粥樣硬化是由于多種因素導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊，引起血管狹窄。前降支重度狹窄會嚴重影響心肌供血，需要綜合治療，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療等。 1. 疾病原理：冠狀動脈粥樣硬化主要是由于血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。前降支重度狹窄會使心肌供血不足，引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量，單硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，避免勞累和情緒激動。 4. 介入治療：若藥物治療效果不佳，可考慮冠狀動脈介入治療，如置入支架，改善血管狹窄。 5. 定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲、血脂等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于冠狀動脈粥樣硬化前降支重度狹窄，患者應(yīng)積極配合治療，改善生活方式，以降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。
2025-02-10 00:01
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療（詳見心衰及心律失常篇）必要時可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)
2016-03-02 19:04
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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狹窄約85%，最好支架手術(shù)治療，藥物一般很難控制。
2016-03-02 14:39
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