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右胸部心窩偏右悶痛且吞咽時有掛痛，可能是食管炎、胃炎、膽囊炎、胸膜炎、心肌缺血等原因引起。 1.食管炎：食管黏膜受到損傷，出現(xiàn)炎癥，可導(dǎo)致吞咽疼痛和胸部悶痛。多與飲食刺激、胃酸反流等有關(guān)。治療上需調(diào)整飲食，避免辛辣、刺激性食物，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 2.胃炎：胃黏膜的炎癥病變，可能引起心窩附近的不適和疼痛。常因飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等導(dǎo)致。治療包括使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁，以及抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁。 3.膽囊炎：膽囊發(fā)炎時，疼痛可能放射至右胸部。多由膽囊結(jié)石、感染等引起?？墒褂孟桌懫?、熊去氧膽酸等。 4.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，產(chǎn)生疼痛，呼吸或吞咽時可能加重。病因包括感染、自身免疫性疾病等。治療需根據(jù)病因，可能使用抗生素如頭孢呋辛，或抗結(jié)核藥物如異煙肼。 5.心肌缺血：心臟供血不足，可出現(xiàn)胸部悶痛。常見于冠心病等。治療包括改善生活方式，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

你好到骨科看看吧!考慮是肋間神經(jīng)或肋軟骨的病變!總之,沒有大礙!