7 天新生兒輕度缺血缺氧腦病、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、心室缺損 4.8mm 如何治,有無(wú)后遺癥?
輕度缺養(yǎng)缺血腦病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合,心室缺損4.8mm,孩子只出生有7天怎么治療?有后遺癥嗎?
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒出現(xiàn)輕度缺血缺氧腦病、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、心室缺損 4.8mm 是較為復(fù)雜的情況。治療方案需綜合考慮,包括病情評(píng)估、藥物治療、手術(shù)時(shí)機(jī)等。后遺癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),如治療及時(shí)性、病情嚴(yán)重程度等。 1. 疾病介紹:輕度缺血缺氧腦病是由于圍生期窒息等導(dǎo)致腦部缺氧缺血,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和心室缺損屬先天性心臟病。 2. 治療原則:缺血缺氧腦病以支持治療為主,如維持良好的通氣、維持腦和全身良好的血流灌注等。先心病需密切觀(guān)察,部分可自然閉合,未閉合者根據(jù)情況擇期手術(shù)。 3. 藥物治療:缺血缺氧腦病可能用到神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉等。先心病若有感染,可用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī):動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和心室缺損若不能自愈,手術(shù)時(shí)機(jī)要根據(jù)具體情況,一般在合適年齡進(jìn)行。 5. 后遺癥風(fēng)險(xiǎn):輕度缺血缺氧腦病可能有輕微神經(jīng)發(fā)育遲緩,先心病可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。 總之,對(duì)于此類(lèi)新生兒,需要密切監(jiān)測(cè),綜合治療,以降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-02-10 14:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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輕度腦病一般沒(méi)事的積極治療不會(huì)有后遺癥的心臟可以觀(guān)察有的可以自愈
2016-03-02 15:34
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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