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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病,多由膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。其癥狀包括右上腹疼痛、消化不良等。對于慢性膽囊炎,保守治療在一定情況下可行,但能否根治需綜合多種因素,如病因、病情嚴重程度、患者個體差異等。 1. 病因:膽囊結(jié)石、細菌感染、膽囊運動功能障礙、化學刺激、免疫因素等都可能引發(fā)慢性膽囊炎。 2. 癥狀:常見癥狀有右上腹或上腹部的隱痛、脹痛,伴有噯氣、惡心、厭油膩等消化不良表現(xiàn)。 3. 檢查:通過腹部超聲、CT 等檢查可明確診斷,了解膽囊大小、形態(tài)、壁厚等情況。 4. 保守治療:可使用利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等;抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等控制炎癥;還可使用解痙止痛藥如山莨菪堿片緩解疼痛。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療:如果膽囊出現(xiàn)嚴重病變、藥物治療無效或頻繁發(fā)作,可能需要手術(shù)切除膽囊。 慢性膽囊炎的治療方法需根據(jù)具體情況選擇,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療,同時注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。
2025-02-10 06:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。急、慢性膽囊炎,目前可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除,如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能,宜保留膽囊。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行具體的治療處理為宜。
2016-03-03 02:57
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回答3
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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對于膽囊炎患者建議低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當驅(qū)蟲治療。中醫(yī)療法:中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機為治。
2016-03-02 22:41
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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藥物治療:現(xiàn)在治療膽囊炎的藥物很多,在一定程度上給患者的選擇帶來麻煩,中醫(yī)認為膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機為治。
2016-03-02 22:07
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析:膽囊結(jié)石的癥狀主要是腹脹,主要是在進行食后出現(xiàn),特別是吃了油膩食物后更加明顯,有時還有疼痛,惡心嘔吐等癥狀。對于膽結(jié)石患者有三種方法治療1、藥物治療:口服溶石藥物,促進結(jié)石排出。如果病人多伴有膽囊炎癥,易復(fù)發(fā)。2、碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu),結(jié)石不易定位,即使結(jié)石打碎了也很難排出來,并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結(jié)石。3、手術(shù)治療:通過手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都可采用(如老人、小孩等),而且傳統(tǒng)開腹手術(shù)對人體損傷很大,需要很長時間住院休息才能恢復(fù),影響工作和生活。隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為一種新的手術(shù)方式,能克服傳統(tǒng)開腹手術(shù)的缺點,損傷小,恢復(fù)快,日益受到患者的青睞。
2016-03-02 13:59
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