氣胸術后咯血不止，如何根治及止血？
病史:咯血加胸疼5月因氣胸住院治療，后做胸腔鏡手術肺大泡修補和粘連術，6.24號出院，7.24后一直開始咯血，有時是血塊有時血絲，到醫(yī)院檢查后排除了結核和支氣管的問題，支氣管鏡檢查說只是刀口粘連的地方充血，需進行止血治療，主治醫(yī)也一直說沒有問題。吃了兩個月消炎藥后還輸液和云南白藥但效果不好，一直沒有止住，請問專家如果長期這樣充血會不會造成別的問題。因該怎么止血呢，醫(yī)院現(xiàn)在已經(jīng)不給治療方案了，只讓回家修養(yǎng)。請問專家我該如何治療才能根治。萬分感謝
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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氣胸術后咯血不止是較為復雜的情況，可能與手術創(chuàng)傷、炎癥未消、血管異常、凝血功能障礙、其他潛在疾病等有關。 1.手術創(chuàng)傷：胸腔鏡手術雖能修補肺大泡和粘連，但刀口處可能恢復不佳，持續(xù)刺激導致出血?？煽紤]局部使用止血藥物，如凝血酶。 2.炎癥未消：盡管使用了消炎藥，但若炎癥未完全控制，仍會引起充血和出血。此時可能需要調(diào)整抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.血管異常：手術區(qū)域的血管可能存在畸形或損傷，必要時需進行血管造影檢查明確，可能采取介入栓塞治療。 4.凝血功能障礙：若自身凝血功能存在問題，如血小板減少、凝血因子缺乏等，需完善相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能檢查等，并根據(jù)結果補充相應成分，如輸注血小板。 5.其他潛在疾?。弘m然已排除結核和支氣管問題，但仍不能完全排除其他隱匿性疾病，如某些自身免疫性疾病累及肺部。 總之，對于氣胸術后長期咯血且止血效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者要注意休息，避免劇烈運動和勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
2025-02-08 07:08
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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朋友好!建議你做結核方面的檢查,你做了哪些檢查排除了結核?
2016-03-02 17:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友，應該說有希望治愈，不要放棄治療，到國內(nèi)指名大醫(yī)院再診治一下。
2016-03-02 10:27
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