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44 歲酒精性肝硬化患者肝性腦病不配合治療,如何應(yīng)對

病人44歲酒精性肝硬化已兩年多肝性腦病經(jīng)常產(chǎn)生幻覺經(jīng)常住院但病人不配合醫(yī)院是幾進幾出效果不好現(xiàn)在一人在家大腦失去控制意識不清楚常在路邊撿垃圾曾經(jīng)治療情況和效果:戒酒中心強制戒酒無效住院治肝硬化、精神病院治療想得到怎樣的幫助:像這種情況病人還能活多久(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    酒精性肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病且不配合治療,情況較為復(fù)雜。影響其病情發(fā)展的因素包括疾病嚴(yán)重程度、治療依從性、日常護理、并發(fā)癥情況以及個體身體素質(zhì)等。 1. 疾病嚴(yán)重程度:若肝硬化已進入晚期,肝臟功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)大量腹水、黃疸等,病情會較為兇險。 2. 治療依從性:不配合治療會導(dǎo)致治療效果大打折扣,延誤病情控制。 3. 日常護理:包括飲食、休息等。飲食不當(dāng),如攝入過多蛋白質(zhì),可能加重肝性腦病。休息不足也會影響身體恢復(fù)。 4. 并發(fā)癥情況:若并發(fā)上消化道出血、感染等,會進一步加重肝臟負(fù)擔(dān),威脅生命。 5. 個體身體素質(zhì):患者自身的免疫力、基礎(chǔ)健康狀況也會對預(yù)后產(chǎn)生影響。 對于這類患者,需要綜合考慮多方面因素,積極采取措施改善治療依從性,加強日常護理,預(yù)防并發(fā)癥,以爭取更好的治療效果。

    2025-02-10 06:53
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:請對提問者病情認(rèn)真做出合理化分析你好患者出血量不多神經(jīng)功能損害較輕或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并...抄襲問題內(nèi)容、敷衍的不計入獎勵統(tǒng)計!你好患者出血量不多神經(jīng)功能損害較輕或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并...

    2016-03-03 03:51
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    本病無特效治療,關(guān)鍵在于戒酒和早期診斷,針對病因和加強一般治療,使病情緩解及延長其代償期,對失代償期患者主要是對癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥;對有門脈高壓的患者應(yīng)采取各種防止上消化道出血的有效措施,包括選擇好適應(yīng)證和時機進行手術(shù)治療。

    2016-03-02 23:30
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    :脫水降顱壓、減輕腦水腫調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并...抄襲問題內(nèi)容、敷衍的不計入獎勵統(tǒng)計你好患者出血量不多神經(jīng)功能損害較輕或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并...

    2016-03-02 15:48
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    請對提問者病情認(rèn)真做出合理化分析你好你好患者出血量不多神經(jīng)功能損害較輕或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并...

    2016-03-02 13:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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  • 張微微

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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