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血壓偏高由右腎動(dòng)脈近端狹窄引起咋處理

前兩年發(fā)現(xiàn)血壓偏高,做了兩次檢查,都疑似是右側(cè)腎動(dòng)脈近端狹窄引起的,不吃藥的情況下血壓一般為100-130左右,吃了降壓藥就恢復(fù)正常了,就是偶爾會(huì)有點(diǎn)頭痛,就沒有其他癥狀了。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    血壓偏高且疑似右側(cè)腎動(dòng)脈近端狹窄所致,可能涉及多種因素,如血管結(jié)構(gòu)異常、血壓控制方法、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、生活方式調(diào)整及后續(xù)治療選擇等。 1.血管結(jié)構(gòu)異常:腎動(dòng)脈狹窄會(huì)使血管管腔變窄,血流減少,導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起血壓升高。 2.血壓控制方法:應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,將血壓控制在正常范圍。 3.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期血壓控制不佳可能損害心、腦、腎等重要臟器,增加冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4.生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng),保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 5.后續(xù)治療選擇:若狹窄嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要介入治療或手術(shù)治療,如腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、腎動(dòng)脈支架置入術(shù)等。 總之,對(duì)于因右側(cè)腎動(dòng)脈近端狹窄引起的血壓偏高,需要綜合治療和管理,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)血壓及相關(guān)指標(biāo),以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。

    2025-02-09 23:57
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者血壓為130/100,病因?yàn)橛覀?cè)腎動(dòng)脈狹窄造成。如果采取內(nèi)科服藥治療,就診心內(nèi)科,如果想采取外科治療,就診泌尿外科。

    2016-03-02 22:55
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的情況,考慮腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)該去泌尿外科就診。我建議你去醫(yī)院泌尿外科做相關(guān)檢查如腎動(dòng)脈造影,以便確診。

    2016-03-02 19:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎動(dòng)脈狹窄?   腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

動(dòng)脈硬化 腰痛
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