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服用恩替卡韋 3 年后出現(xiàn) 235 陽性，可能與多種因素有關，如病毒變異、未規(guī)范用藥、免疫狀態(tài)改變、合并其他感染、檢測誤差等。 1. 病毒變異：乙肝病毒可能發(fā)生變異，導致恩替卡韋療效下降，出現(xiàn) 235 陽性。 2. 未規(guī)范用藥：包括漏服、擅自停藥或減藥，影響藥物對病毒的抑制作用。 3. 免疫狀態(tài)改變：自身免疫系統(tǒng)功能變化，可能影響對乙肝病毒的控制。 4. 合并其他感染：如同時感染其他肝炎病毒，干擾乙肝的治療效果。 5. 檢測誤差：檢測過程中的操作不當或試劑問題，可能導致結果不準確。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，進一步檢查明確原因，以便調整治療方案?；颊邞皶r就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行處理。

病情分析：可以應用拉米夫定或干擾素，但應嚴格選擇適應癥，并且不能隨便停藥。