雙肺上葉多發(fā)異常影像，檢查結(jié)果如何解讀？
胸廓對稱。雙肺紋理增多。雙肺上葉多發(fā)斑點。斑片及結(jié)節(jié)狀高密度影。周圍見少許條索影。與臨近胸膜粘連。左肺上葉見病灶內(nèi)空洞形成。氣管支氣管通暢。未見狹窄或堵塞征。肺門影不大。縱膈結(jié)構(gòu)清楚。未見腫大淋巴節(jié)。左側(cè)胸膜增厚。雙側(cè)未見胸腔積液。纖支鏡做了結(jié)果是未見抗酸桿菌。結(jié)核桿菌DNA陰性。是怎么回事？
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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雙肺上葉出現(xiàn)的多發(fā)斑點、斑片、結(jié)節(jié)狀高密度影，有空洞形成及胸膜粘連等情況，可能由多種原因引起，如肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺膿腫、塵肺等。 1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺炎：細(xì)菌、病毒等感染所致，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰?？墒褂冒⒛髁?、頭孢呋辛、利巴韋林等治療。 3.肺癌：細(xì)胞異常增生，可有咳嗽、咯血、胸痛。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 4.肺膿腫：多因細(xì)菌感染，高熱、咳大量膿臭痰。需用抗生素如頭孢噻肟、甲硝唑等，必要時穿刺引流。 5.塵肺：長期吸入粉塵導(dǎo)致，有咳嗽、呼吸困難。主要是脫離粉塵環(huán)境，對癥治療。 出現(xiàn)上述肺部影像學(xué)改變，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-02-09 20:37
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況不一定就是肺結(jié)核！根據(jù)你的敘述，可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下做一下肺穿刺深一步確診治療1
2016-03-03 07:42
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您的這種情況雖然未找到抗酸桿菌，但僅僅能排除活動性結(jié)核的可能性，并不能排除陳舊性肺結(jié)核，而且結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)，有多發(fā)斑點及結(jié)節(jié)，并且有空洞形成，都較支持陳舊性肺結(jié)核鈣化灶及空洞形成的診斷，因此您的情況綜合分析，基本可排除活動性肺結(jié)核，但應(yīng)考慮陳舊性肺結(jié)核可能。建議必要時當(dāng)面咨詢相關(guān)?？漆t(yī)師以獲得更為詳盡的解答
2016-03-03 06:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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從你的片子上看像是結(jié)核性空洞建議你還是到醫(yī)院看一下，進一步檢查確診可是結(jié)核引起的，如果是要及早積極的治療
2016-03-02 19:58
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