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帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，盡早發(fā)現(xiàn)需要關(guān)注運(yùn)動(dòng)癥狀、非運(yùn)動(dòng)癥狀、日常表現(xiàn)、病情進(jìn)展以及家族史等。 1.運(yùn)動(dòng)癥狀：早期可能出現(xiàn)手部震顫，尤其是在靜止時(shí)。肌肉僵硬，動(dòng)作遲緩，如系扣子、穿衣服變得困難。行走時(shí)步伐變小，身體前傾。 2.非運(yùn)動(dòng)癥狀：睡眠障礙，如多夢(mèng)、易醒。嗅覺(jué)減退或喪失。情緒改變，如焦慮、抑郁。 3.日常表現(xiàn)：書(shū)寫(xiě)能力下降，字體變小。說(shuō)話聲音變小、變單調(diào)。面部表情減少，看起來(lái)比較呆板。 4.病情進(jìn)展：癥狀逐漸加重，從單側(cè)肢體發(fā)展到雙側(cè)。平衡能力變差，容易摔倒。 5.家族史：如果家族中有帕金森病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之，關(guān)注以上這些方面，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)于控制帕金森病的進(jìn)展、提高生活質(zhì)量非常重要。

腦MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)以下異常：(1)彌漫性腦萎縮和皮層下白質(zhì)變性;(2)黑質(zhì)致帶變窄;(3)黑質(zhì)與蒼白球內(nèi)局灶性高信號(hào)，加權(quán)像較明顯，可能為膠質(zhì)細(xì)胞增生之故;(4)黑質(zhì)與蒼白球內(nèi)局灶性萎縮;(5)偶見(jiàn)雙側(cè)殼核鐵質(zhì)沉積，在T2加權(quán)像上呈短T2信號(hào)，形成“虎眼征”，是少見(jiàn)的蒼白球一黑質(zhì)色素變性病，提示患者是帕金森綜合征。這些可作為鑒別診斷或否定帕金森病的證據(jù)。對(duì)于診斷繼發(fā)性帕金森病有意義。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)帕金森病診斷的意義：患者的血常規(guī)、肝及腎功能、血糖、血脂及血清鉀、鈉、鈣、鐵、銅等檢查均正常;僅腦脊液和尿中多巴胺的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)降低，腦脊液中5一經(jīng)色胺的代謝產(chǎn)物含量亦降低。但這些檢查對(duì)臨床診斷并不重要，只在某些研究中作為檢測(cè)指標(biāo)。治療性診斷：是對(duì)于臨床上懷疑為早期帕金森病的患者，予以適量的復(fù)方左旋多巴治療，若效果明顯，即早期明確診斷。值得注意的是帕金森病應(yīng)與以下一些疾病鑒別，如單純性震顫、書(shū)寫(xiě)痙攣、帕金森綜合征如腦炎后、藥物性、中毒性、血管源性帕金森綜合征以及多系統(tǒng)萎縮，包括橄欖一橋一小腦萎縮、立位低血壓綜合征、進(jìn)行性核上麻痹、彌漫性路易體癡呆等等。上述疾病應(yīng)用抗帕金森病藥物治療效果不佳或無(wú)效。具體有關(guān)帕金森的問(wèn)題和資料可以去搜尋帕友網(wǎng)哦。