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對于腰4椎體略向前移位、錐體邊緣骨質(zhì)增生、腰1-2間盤變窄、腰2-骶骨1間盤隆起致硬膜囊受壓和椎管狹窄的情況，選擇手術(shù)還是保守治療，需綜合多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、滑脫進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)、治療效果預(yù)期、個(gè)人意愿等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若癥狀嚴(yán)重，如劇烈疼痛、下肢無力、大小便失禁等，手術(shù)可能更適合。 2.身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)病，保守治療相對安全。 3.滑脫進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)：若滑脫可能快速進(jìn)展，壓迫神經(jīng)加重，手術(shù)更有利。 4.治療效果預(yù)期：保守治療效果不佳或易復(fù)發(fā)，手術(shù)可能是更好選擇。 5.個(gè)人意愿：患者對治療方式的接受度和心理預(yù)期也很重要。 總之，要綜合評估上述因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。保守治療期間需密切觀察，若病情加重應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略。

平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動(dòng)作,并注意上下床動(dòng)作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等；保守治療3-6個(gè)月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療。