38 天男嬰先心病術(shù)后肺炎難愈，房缺怎辦
患者性別：男嬰10月15號(hào)出生2。3公斤患者年齡：38天發(fā)病時(shí)間：10月28晚主要表現(xiàn)：10月28晚我發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸困難，心跳加速。帶有點(diǎn)頭。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：先心病，房缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，主動(dòng)脈狹窄，肺炎?，F(xiàn)在主動(dòng)脈狹窄已經(jīng)做了腋下術(shù)了，還住在醫(yī)院里，寶寶心臟還有雜音，肺炎，白細(xì)胞居高不下，寶寶有危險(xiǎn)嗎？房缺怎么辦？寶寶能和正常孩子一樣生活嗎？由于沒(méi)錢我們能把寶寶接回家自己照顧嗎？寶寶自己會(huì)好起來(lái)嗎？再治下去還要花多少錢?。繛槭裁捶窝走@么難治?。孔≡阂呀?jīng)23天了。醫(yī)藥費(fèi)使我們負(fù)債累累了，我好無(wú)助，該怎么辦？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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38 天男嬰患有先心病，已行主動(dòng)脈狹窄腋下術(shù)，目前仍有肺炎、心臟雜音及房缺。下面將對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析，包括肺炎難愈原因、房缺處理等。 1. 肺炎難愈：嬰兒免疫系統(tǒng)尚未完善，抵抗力弱。肺炎病原體可能較復(fù)雜，如細(xì)菌、病毒、支原體等。治療藥物選擇可能不夠精準(zhǔn)，或存在耐藥情況。護(hù)理不當(dāng)也會(huì)影響恢復(fù)。治療上需根據(jù)病原體精準(zhǔn)用藥，如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。 2. 心臟雜音：術(shù)后心臟雜音可能與未完全恢復(fù)或其他心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題有關(guān)。需進(jìn)一步檢查評(píng)估，如心臟超聲。 3. 房缺處理：小的房缺可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自然閉合。較大房缺可能需擇期手術(shù)，具體取決于缺損大小、癥狀等。 4. 術(shù)后護(hù)理：要保持環(huán)境清潔、適宜溫度濕度，避免感染。喂養(yǎng)需適量，保證營(yíng)養(yǎng)。 5. 后續(xù)隨訪：定期復(fù)查心臟超聲、血常規(guī)等，監(jiān)測(cè)心臟和肺炎恢復(fù)情況。 寶寶目前情況較為復(fù)雜，需要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生治療和護(hù)理，密切觀察寶寶狀況，相信通過(guò)努力寶寶會(huì)逐漸康復(fù)。
2025-02-10 00:02
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先心病因?yàn)榉尾筐鲅菀谆挤窝住＝ㄗh先拍片檢查一下看肺部炎癥再確定治療方案。
2016-03-03 09:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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最好再去復(fù)查一下，看看是不是肺部感染又起來(lái)了，先針對(duì)感染等問(wèn)題對(duì)癥治療，大些了再手術(shù)治療
2016-03-03 01:20
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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卵圓孔未閉;一般在生后第1年閉合，若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉.飲食上是沒(méi)有什么要求，主要是防止寶寶大聲的哭鬧和喊叫等。定期的做一下復(fù)查。應(yīng)該確定房間隔中央的缺損有多大?有無(wú)一些不適的癥狀存在?如果沒(méi)有不適感,房間隔中央的缺損小于8mm,可考慮觀察,暫時(shí)不手術(shù).這不會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題.如果有不適感,且確定房間隔中央的缺損大于10mm,應(yīng)考慮手術(shù)治療.
2016-03-02 22:21
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，這個(gè)主要考慮咳嗽也與心臟有關(guān)系，現(xiàn)在先保守治療，實(shí)在不行的話就得手術(shù)治療，這個(gè)是最能解決問(wèn)題的方法，祝早日康復(fù)。
2016-03-02 20:12
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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