右側(cè)肩胛骨髓瘤術(shù)后移位如何處理
2007年8月,右側(cè)肩胛骨髓瘤。術(shù)前未作骨掃瞄檢查和活解化驗(yàn),是否合符醫(yī)學(xué)常規(guī)2007年8月,肩胛骨髓瘤截除,置換的同種異體骨,兩側(cè)各上了一塊鋼板,配戴了一段時(shí)間外肢具。之后,體內(nèi)不適,于2009年12月,將肩胛骨內(nèi)側(cè)鋼板取出了一塊,另配戴了一段時(shí)間外肢具?,F(xiàn)右側(cè)肩胛骨呈移位狀態(tài),嚴(yán)重?fù)p傷周邊的皮下肌肉,很難受。如何對(duì)置換的同種異體骨實(shí)施手術(shù)相對(duì)固定,以避免或減輕對(duì)附近皮下肌肉的進(jìn)一步損傷化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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對(duì)于右側(cè)肩胛骨髓瘤術(shù)后出現(xiàn)的移位及相關(guān)癥狀,需要綜合考慮多種因素,如病情評(píng)估、治療方案選擇、術(shù)后康復(fù)、可能的并發(fā)癥以及預(yù)防措施等。 1. 病情評(píng)估:通過影像學(xué)檢查,如 X 線、CT、MRI 等,明確移位程度和周圍組織損傷情況。 2. 治療方案:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,可能選擇再次手術(shù)固定,如使用內(nèi)固定裝置或外固定支架。也可能采用保守治療,如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 3. 術(shù)后康復(fù):包括肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等,促進(jìn)功能恢復(fù),減輕肌肉損傷。 4. 可能的并發(fā)癥:如感染、出血、神經(jīng)損傷等,要提前做好預(yù)防和監(jiān)測(cè)。 5. 預(yù)防措施:術(shù)后注意休息,避免過度活動(dòng),遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)。 總之,對(duì)于右側(cè)肩胛骨髓瘤術(shù)后移位的處理,需要綜合多方面因素,制定個(gè)體化的治療和康復(fù)方案,以減輕對(duì)周圍肌肉的損傷,提高生活質(zhì)量。
2025-02-08 06:22
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)骨髓瘤細(xì)胞的直接作用和免疫調(diào)節(jié)作用而在臨床上用于治療多發(fā)性骨髓瘤不可以!多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。一種進(jìn)行性的腫瘤性疾病。醫(yī)生詢問:
2016-03-03 09:59
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,依據(jù)你的描述考慮多發(fā)性骨髓瘤能否實(shí)施骨頭置換手術(shù)這個(gè)要看血常規(guī)、凝血時(shí)間,如果血小板、凝血時(shí)間正常,可以考慮手術(shù),建議進(jìn)一步檢查。多發(fā)性骨髓瘤,可以化療,根治可以考慮骨髓移植。行血常規(guī)、凝血時(shí)間檢測(cè),如果血小板、凝血時(shí)間正常,可以考慮手術(shù)
2016-03-03 08:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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右側(cè)肩胛骨髓瘤,1、首先應(yīng)該有X光平片,以及CT影響學(xué)檢查。2、術(shù)中取出物會(huì)進(jìn)行快速病理檢查。3、腫瘤取骨植骨最好用自體骨,比如取自體的髂骨植骨。如果植骨的同種異體骨沒有和人體骨融合,也就是骨不長,建議取出,重新做髂骨取骨植骨內(nèi)固定。如果植骨的同種異體骨和人體骨融合,建議在護(hù)具保護(hù)下等待骨生長。醫(yī)生詢問:
2016-03-03 06:38
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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