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24 歲男性檢查出乙肝五項(xiàng) 245 陽(yáng)性，擔(dān)心被診斷為小三陽(yáng)及傳染性。這涉及乙肝病毒感染、抗體產(chǎn)生、小三陽(yáng)的判定標(biāo)準(zhǔn)、傳染性強(qiáng)弱以及后續(xù)處理等。 1.乙肝病毒感染：乙肝病毒侵入人體后，可能引起肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。 2.抗體產(chǎn)生：245 陽(yáng)性通常表示體內(nèi)已產(chǎn)生乙肝表面抗體、e 抗體和核心抗體。 3.小三陽(yáng)判定：小三陽(yáng)一般指乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原、e 抗體、核心抗體陽(yáng)性。 4.傳染性強(qiáng)弱：245 陽(yáng)性通常傳染性較弱，但仍需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量來(lái)明確。 5.后續(xù)處理：若病毒 DNA 定量陰性，肝功能正常，一般定期復(fù)查即可；若異常，可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 總之，對(duì)于乙肝五項(xiàng) 245 陽(yáng)性的情況，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷病情，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。

不傳染，你的這種情況屬于既往感染或注射過(guò)疫苗，已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力，屬于正常的健康人，不用擔(dān)心，無(wú)需治療。

小三陽(yáng)也有傳染性，只是相對(duì)于大三陽(yáng)的傳染性來(lái)說(shuō)較弱一些。通常所指的小三陽(yáng)是指：表面抗原、E抗原、核心抗體為陽(yáng)性。還需要做進(jìn)一步檢查，如肝功能、肝脾B超、HBV-DNA定量、肝纖三項(xiàng)，只有全面檢查清楚以后才能準(zhǔn)確反應(yīng)病情，才能確定是否需要治療。