雙手僵硬腫脹疼痛,大拇指旁有疙瘩,是類風(fēng)濕嗎?咋治?
上個(gè)月我出現(xiàn)雙手僵硬、腫脹疼痛的情況,而且大拇指旁去年出現(xiàn)疙瘩,居當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為骨增生,但是到醫(yī)院拍攝X片后,情況顯示未增生,可一直隱約出現(xiàn)疼痛,最近連鞋也穿上痛,是不是類風(fēng)濕引起的。需要怎么治療呢?
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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雙手僵硬、腫脹疼痛,大拇指旁有疙瘩,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能是腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染等原因引起。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)治療。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和破壞。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹、僵硬,常伴有晨僵。治療包括使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 2. 腱鞘炎:長(zhǎng)期手部活動(dòng)或勞損可引發(fā),局部疼痛、壓痛,活動(dòng)受限。治療有休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德)等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變所致,常見(jiàn)于老年人。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫大。治療可選擇口服氨基葡萄糖、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 4. 痛風(fēng):尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)劇痛,關(guān)節(jié)紅腫。治療用秋水仙堿、非布司他等。 5. 感染:如細(xì)菌感染,可出現(xiàn)紅腫熱痛。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛等抗生素。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-02-10 02:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好:根據(jù)你描述的情況。如果是骨質(zhì)增生的話。一般是因?yàn)殁}鹽沉積而引起的情況,并和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有多大的關(guān)系。如果是骨質(zhì)增生,嚴(yán)重的話也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)刺激筋膜引起的疼痛、可以鞘內(nèi)適當(dāng)?shù)淖⑸潼c(diǎn)激素看看。祝你早日康復(fù)。
2016-03-03 13:43
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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