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雙眼瞼水腫 5 年余且心肌酶 CK-MB 和 HBDH 異常，可能與心臟疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、過敏反應(yīng)、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌梗死等，會(huì)影響心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌酶釋放增加。需進(jìn)一步檢查心電圖、心臟超聲等。治療可能包括休息、使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 2. 腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等可致水鈉潴留，引起眼瞼水腫。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退時(shí)，代謝減慢，可出現(xiàn)水腫。檢查甲狀腺功能確診。治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 4. 過敏反應(yīng)：雖抗過敏治療無效，但仍不能完全排除。可復(fù)查過敏原。 5. 營養(yǎng)不良：蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，也會(huì)引發(fā)水腫。需改善飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 總之，出現(xiàn)雙眼瞼水腫且心肌酶異常，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，進(jìn)而采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。

病情分析：乳酸脫氫酶同工酶將血清中不同來源的乳酸脫氫酶分開測定幫助臨床診斷心肌梗塞和肝臟疾病。LDH1和LDH2升高：見于急性心肌梗塞(LDH1／LDH2>1)、病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心肌炎和克山病。參考值為：LDH1：14．8％一25．9％LDH2：31．7％～41．4％LDH3：18．1％-25．9％LDH4：7．2％～13．6％LDH5：5．3％～16．5％LDH5和LDH4升高：(1)急性肝炎：LDH5明顯升高LDH4輕度增高；(2)急性肝萎縮：LDH5和LDH4都明顯升高；(3)慢性肝炎、肝硬化：LDH5輕度升高；(4)骨骼肌急性損傷、皮肌炎：LDH5和LDH4都升高；(5)前列腺癌：LDH5升高LDH5／LDH1>1。3．LDH的五種同工酶都升高：見于胃癌、結(jié)腸癌和胰腺癌。