左腳及上肢多處血管疼痛伴游走性腫痛原因不明
07年10月首次是在左腳踝關(guān)節(jié)處有一厘米的大小如針刺一樣疼,去昆山一院醫(yī)院懷疑是扭傷或是骨刺,足部拍片正常.醫(yī)生建議用鹽水敷.第二天發(fā)展成左腳左側(cè)腳背紅腫,無法下地,醫(yī)生又做了類風(fēng)濕因子,血尿酸,都是正常的,只好開了點非言,還是消炎鎮(zhèn)痛軟膏,一個月左右好了.后又間歇性的發(fā)作過,只是短期的,次數(shù)不多.今年5月又開始發(fā)作,還是左腳,只有足底游走性痛,右腳中指指根處有腫痛,但只有這一處,不游走.5月10號突發(fā)左上肢手臂有一段血管變成青紫色,有拉扯性疼痛,手無法舉高,按能明顯感覺血管硬粗,有疼痛感.一周后好了,5月13號有陰莖的左側(cè)有兩公分長的一節(jié)血管又有這個現(xiàn)象.這一個月前后做了尿素氮(7.6)肌酐(77)尿酸(369)血糖(4.9)血常規(guī),小便常規(guī),類風(fēng)濕因子,抗O,血沉,血壓.肝功能,腎功能,還做了肝,雙腎,膀胱,輸尿管,胰腺,膽囊.脾臟的B超,都沒有發(fā)現(xiàn)異常.望你能給于指點,還要檢測查哪些,謝你的幫助!!(還有一個癥狀,不知有無關(guān)系,我經(jīng)常會口腔潰爛,白色的那種,今年只在感冒或是口腔潰爛,必會引起咽喉發(fā)炎,腫痛,只有打點滴才會好.)
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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出現(xiàn)左腳及上肢多處血管疼痛伴游走性腫痛,可能與血管炎、自身免疫性疾病、代謝性疾病、感染、神經(jīng)源性疾病等有關(guān)。 1. 血管炎:如結(jié)節(jié)性多動脈炎,是中小動脈的炎癥性疾病??蓪?dǎo)致血管狹窄、堵塞,引起疼痛和腫脹。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡,會累及全身多系統(tǒng)。可通過免疫調(diào)節(jié)藥物(如羥氯喹)、非甾體抗炎藥(如布洛芬)等治療。 3. 代謝性疾病:如糖尿病周圍血管病變,長期高血糖損傷血管??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時可能用到改善微循環(huán)的藥物(如前列地爾)。 4. 感染:局部細菌感染可引發(fā)炎癥反應(yīng)。需使用抗生素(如阿莫西林)抗感染。 5. 神經(jīng)源性疾?。喝缟窠?jīng)炎,神經(jīng)功能異??蓪?dǎo)致疼痛??蓱?yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺)。 多種原因都可能導(dǎo)致上述癥狀,需要進一步完善相關(guān)檢查,如血管造影、自身抗體檢測等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2025-02-10 00:14
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這個多屬于靜脈曲張造成的情況,及時的手術(shù)治療,另外低分子右旋糖酐和復(fù)方丹參輸液治療幾天,活血化瘀促進微循環(huán)血栓性淺靜脈炎是位于人體體表可視靜脈發(fā)生血栓性炎癥。臨床表現(xiàn)為沿淺靜脈走行部位,紅、腫、熱、痛,有條索狀物或硬結(jié)節(jié),觸痛明顯,是臨床上常見疾病??梢杂脧椓σm,對疾病的恢復(fù)比較好,避免久站,避免勞累,局部注意保暖避免受風(fēng)受寒。
2016-03-03 21:41
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于游走性血栓性淺靜脈炎一定要重視,你提到游走性血栓性淺靜脈炎為你解答如下.你好,血栓性淺靜脈炎是下肢靜脈曲張的并發(fā)癥。你可以口服頭孢氨芐片、曲克蘆丁片、維生素C片、培他司汀片、阿司匹林片治療。指導(dǎo)意見:還可以外用正紅花油或者正骨水局部涂擦治療。
2016-03-03 14:45
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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游走性血栓性淺靜脈炎是血栓性靜脈炎的一種,其特點主要是輕度發(fā)熱,發(fā)作是間歇的,發(fā)作持續(xù)2--4周便自行消退.間隔數(shù)周或數(shù)年后,身體其他部位的淺靜脈又可同樣發(fā)作,屢次周而復(fù)始的反復(fù)發(fā)作,長期發(fā)作后所遺留的色素沉著和素狀物可以布滿全身. 該病的其它特點有: (1)癥狀:游走性血栓性淺靜脈炎,好發(fā)于下肢,往往在一個區(qū)域內(nèi)驟然出現(xiàn)條狀或網(wǎng)狀條狀物,紅腫,壓痛,有時可以在全身幾個部位同時發(fā)現(xiàn).發(fā)作時的臨床表現(xiàn),與一般血栓性淺靜脈炎并無明顯的不同.由于受病變連累的都是中,小淺靜脈,管腔內(nèi)雖然有血栓堵塞,但并不引起靜脈血液回流障礙,沒有肢體腫脹現(xiàn)象. (2)特征:在一個區(qū)域內(nèi)或在一側(cè)肢體上,驟然出現(xiàn)線狀或網(wǎng)狀紅腫素狀物有疼痛和壓痛.素狀物有明顯的炎癥反應(yīng),2—4周后,自行消退,其他部位又重新出現(xiàn).長期病變后,星花斑樣色素沉著及素狀物,布滿肢體或周身.(3)化驗及其他檢查:全身反應(yīng)比較輕,僅有輕度發(fā)熱,白細胞數(shù)稍增高,血沉稍增快,為了明確診斷,可以將腫大的淋巴結(jié)行病理檢查,以及胃,肝,胰,肺,腎,腸等常規(guī)檢查,排除潛在性癌癥.同時還應(yīng)檢查肢體動脈供血情況,必要時行動脈造影,證明有無血栓閉塞性脈管炎.4)辨病要點:游走性血栓性淺靜脈炎,可以發(fā)生在全身各個淺表部位,以下肢多見,在肢體淺表靜脈部位出現(xiàn)發(fā)紅的痛性結(jié)節(jié),紅斑或硬索狀物,具有游走性,間歇性反復(fù)發(fā)作的特點,根據(jù)這些特點診斷本病并不困難.由于本病可以是一個原因不明的單獨疾病,也可以是血栓閉塞性脈管炎的組成部分,或者是內(nèi)臟癌的早期表現(xiàn),因此,只有在排除后兩者的前提下,才能確診為單純游走性血栓性淺靜脈炎. 游走性血栓性靜脈炎是單純病變,或是血栓閉塞性脈管炎的早期表現(xiàn),只有通過長期觀察,才能明確.因為前者病變始終局限于靜脈,后者遲早要浸潤周圍動脈.更重要的是提高對可能存在的內(nèi)臟癌的警惕.如果是內(nèi)臟癌的早期表現(xiàn),大都發(fā)生于年齡較大的病人. 嚴重的要進行檢查,如胃鏡檢查,胰臟CT檢查,必要的時候進行剖腹搜索,使治療達到更好的效果.
2016-03-03 03:11
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血栓性淺靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個部位,通常多發(fā)于四肢,其次是胸腹壁,少數(shù)呈游走性發(fā)作。臨床特點為:沿淺靜脈走行突然發(fā)生紅腫,灼熱,疼痛或壓痛,出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)。急性期后,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著。指導(dǎo)建議:治療游走性血栓性淺靜脈炎,采用以中醫(yī)為主方式進行治療,中藥具有活血化瘀、改善局部組織血液循環(huán)的治療理念,通過調(diào)理,增強患者體質(zhì)和免疫力,使其逐步康復(fù)。建議到專業(yè)權(quán)威醫(yī)院的周圍血管科診治。
2016-03-03 02:47
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