35 歲男性出現(xiàn)多種癥狀,能否排除梅毒?
男,35歲,缺乏鍛煉,體質(zhì)尚可,女友,口交,無套性愛,嘗試肛交,終因酒醉放棄,但冠狀溝皮損,次日,尿尿刺痛,不理,爆飲,吃狗,羊,蛇肉等第三天痛感加劇,就診,衣原體陰,解脲支原體陽,服藥加注射頭孢,第四日皮損處發(fā)現(xiàn)疑似硬下疳一個,直徑0.5厘米,無癢痛,有軟骨特征,再問診,驗血梅毒抗體陰性,惶恐中,打長效西林,加服克拉霉素緩釋,羅紅霉素分散,四環(huán)素,第六日,尿道刺痛減輕,疑似硬下疳旁發(fā)現(xiàn)另一相同癥狀,兩處癥狀旁有兩三粒極細小水泡,右陰浮紅腫,紅腫處越抓越癢,(數(shù)日后抓癢處掉皮)。第八日左大腿后方出現(xiàn)一小灘小水泡,約10顆,無痛癢,但腰部以下直至腳掌有不適,久坐不能,無法形容,再尋醫(yī),帶狀皰疹,再加藥,后各種癥狀逐漸好轉(zhuǎn),疑似硬下疳自發(fā)現(xiàn)兩星期后愈合無明顯疤痕,旁邊幾粒小水泡消失,打完一個療程三次長效后再驗血,依舊陰性,(服藥繼續(xù)中)請問此次驗血能否排除梅毒的可能性??。。。。ㄒ伤朴蚕吗?2天)
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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35 歲男性因不良性行為后出現(xiàn)一系列癥狀,包括冠狀溝皮損、尿痛、疑似硬下疳等,雖經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)且多次驗血梅毒抗體陰性,但仍擔心能否排除梅毒。這需要綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應、感染時間以及個體差異等。 1. 癥狀表現(xiàn):梅毒的典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹等。但其他疾病也可能有類似表現(xiàn),如生殖器皰疹、尿道炎等。 2. 檢查結(jié)果:梅毒抗體檢測陰性有一定參考價值,但一次陰性不能完全排除,有時需多次復查,尤其在感染初期可能出現(xiàn)假陰性。 3. 治療反應:患者經(jīng)過治療癥狀有所好轉(zhuǎn),但部分癥狀的緩解可能不只是梅毒治療的作用,也可能與其他抗感染治療有關(guān)。 4. 感染時間:梅毒感染后有潛伏期,若在潛伏期內(nèi)檢測,可能結(jié)果不準確。 5. 個體差異:每個人的免疫系統(tǒng)不同,對梅毒的反應和抗體產(chǎn)生時間也有差異。 綜合以上因素,僅根據(jù)目前的情況不能完全確定排除梅毒。建議患者繼續(xù)遵醫(yī)囑進行觀察和復查,如有異常及時就醫(yī)。同時,應注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。
2025-02-10 01:55
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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陰道鏡結(jié)果顯示是宮頸炎。這位女士,治療一周出現(xiàn)外陰癢,第一考慮是分泌物刺激引起的,第二就是合并患有陰道炎,建議你注意外陰衛(wèi)生,穿純棉內(nèi)褲,觀察一段時間如果還有癥狀,可以去醫(yī)院就診,祝你健康。醫(yī)生詢問:
2016-03-03 20:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您說的情況是由于您的醫(yī)學知識太少,不會鑒別診斷,您的沒事,不會是梅毒的
2016-03-03 16:32
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的陰道鏡描述,考慮是急性宮頸炎和陰道炎癥。您已經(jīng)治療一療程,建議您到醫(yī)院復查白帶常規(guī),了解療效,決定是否需要鞏固治療還是換用藥物治療。醫(yī)生詢問:
2016-03-03 09:38
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,您的情況我建議最好到當時治療的醫(yī)院進行復查比較好!
2016-03-03 08:10
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