55 歲患者膽脂瘤中耳炎術(shù)后狀況不佳咋處理
暫沒(méi)能查看病歷，口頭描述:左耳內(nèi)長(zhǎng)了球球，CT后醫(yī)生告知為膽脂瘤中耳炎，必須動(dòng)手術(shù)，否則后果很糟，甚至威脅生命.患者55歲，2012年1月在縣人民醫(yī)院做過(guò)手術(shù)中耳炎乳突改良根治術(shù)，術(shù)后一直不舒服，問(wèn)當(dāng)時(shí)主治醫(yī)生，可屢問(wèn)屢回復(fù)說(shuō)都是正常的.后來(lái)去了湘雅醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)了真菌感染，沖洗了里面，開(kāi)了點(diǎn)藥，然而藥用了一些時(shí)間了，病情卻仍未見(jiàn)一絲緩解.1.術(shù)后半年多，一直流膿，聽(tīng)力嚴(yán)重下降;2.靠患耳的頭部壓迫感很強(qiáng)，像被人綁著，頭昏;3.耳朵感覺(jué)有堅(jiān)硬的東西在里面，在醫(yī)院沖洗過(guò)后還是如此
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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55 歲患者膽脂瘤中耳炎術(shù)后出現(xiàn)一直流膿、聽(tīng)力嚴(yán)重下降、頭部壓迫感強(qiáng)、頭昏、耳內(nèi)有硬物感且沖洗后未緩解等情況?？赡芘c術(shù)后感染、手術(shù)效果、個(gè)人體質(zhì)、后續(xù)護(hù)理及病情復(fù)發(fā)等有關(guān)。 1. 術(shù)后感染：術(shù)后傷口若未做好清潔護(hù)理，易引發(fā)感染，導(dǎo)致流膿。需使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 手術(shù)效果：手術(shù)未能完全清除病灶或造成局部組織損傷，影響耳部功能。必要時(shí)可能需再次手術(shù)。 3. 個(gè)人體質(zhì)：患者自身免疫力較弱，恢復(fù)能力差，影響術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高免疫力。 4. 后續(xù)護(hù)理：術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行耳部護(hù)理，如進(jìn)水、挖耳等，可能影響恢復(fù)。要注意保持耳部干燥、清潔。 5. 病情復(fù)發(fā)：膽脂瘤中耳炎有復(fù)發(fā)可能，導(dǎo)致原有癥狀出現(xiàn)或加重。需進(jìn)一步檢查明確，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者要積極配合治療，注意耳部護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 20:19
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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55 歲患者膽脂瘤中耳炎術(shù)后出現(xiàn)一直流膿、聽(tīng)力嚴(yán)重下降、頭部壓迫感強(qiáng)、頭昏、耳內(nèi)有硬物感且沖洗后未緩解等情況?？赡芘c術(shù)后感染、手術(shù)效果、個(gè)人體質(zhì)、后續(xù)護(hù)理及病情復(fù)發(fā)等有關(guān)。 1. 術(shù)后感染：術(shù)后傷口若未做好清潔護(hù)理，易引發(fā)感染，導(dǎo)致流膿。需使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 手術(shù)效果：手術(shù)未能完全清除病灶或造成局部組織損傷，影響耳部功能。必要時(shí)可能需再次手術(shù)。 3. 個(gè)人體質(zhì)：患者自身免疫力較弱，恢復(fù)能力差，影響術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高免疫力。 4. 后續(xù)護(hù)理：術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行耳部護(hù)理，如進(jìn)水、挖耳等，可能影響恢復(fù)。要注意保持耳部干燥、清潔。 5. 病情復(fù)發(fā)：膽脂瘤中耳炎有復(fù)發(fā)可能，導(dǎo)致原有癥狀出現(xiàn)或加重。需進(jìn)一步檢查明確，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者要積極配合治療，注意耳部護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-10 13:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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患者你好，考慮可能是分泌性中耳炎或者咽鼓管阻塞導(dǎo)致。及時(shí)去醫(yī)院檢查后治療比較好建議注意休息,飲食忌辛辣刺激食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。盡早去醫(yī)院治療，檢查。
2016-03-03 18:43
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你說(shuō)的那種異常情況，應(yīng)該考慮是由于慢性炎癥刺激，導(dǎo)致的那種異常的炎性腫物不斷增大的癥狀，手術(shù)是控制病情進(jìn)展的唯一手段。雖然手術(shù)切除了病灶，只是控制了病情進(jìn)一步發(fā)展，但是由于那里有重要組織，不能完全徹底切除的，并且破壞的組織不能修復(fù)，已出現(xiàn)的癥狀不能逆轉(zhuǎn)，所以癥狀不能完全恢復(fù)到正常狀態(tài)的。
2016-03-03 18:42
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