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55 歲女性乳腺切除 3 年后胸腔積液伴咳嗽呼吸困難怎么辦

胸腔積液

患者女,55歲,3年前因做乳腺切除后,伴有胸腔積液,現(xiàn)因咳嗽,呼吸困難到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)胸腔積液,目前沒有進(jìn)行這方面治療,

  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    55 歲女性乳腺切除術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液,伴咳嗽、呼吸困難,可能是術(shù)后并發(fā)癥、感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、心功能不全或低蛋白血癥等原因所致。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能損傷淋巴管或血管,導(dǎo)致淋巴液或血液滲出形成積液。治療上可能需要穿刺引流,同時(shí)使用抗炎藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預(yù)防感染。 2. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染胸腔可引起積液。需明確病原體,針對性使用抗生素如左氧氟沙星,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移:乳腺腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸腔,引起積液??赡苄枰?,常用藥物有紫杉醇、多柔比星等。 4. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流受阻,出現(xiàn)胸腔積液。治療包括改善心功能,使用藥物如地高辛、呋塞米等。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出??赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營養(yǎng)支持來改善。 總之,對于該患者,需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等明確病因,采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

    2025-02-11 03:52
  • 回答3

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  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    明確病因,如果是轉(zhuǎn)移所致,建議還是按照原發(fā)病的分期及治療指南來規(guī)范用藥

    2016-03-04 00:53
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議全身化療結(jié)合局部化療,可以考慮局部胸腔內(nèi)充分引流后注射順鉑,配合靜脈輸注紫杉類藥物例如多西紫杉醇聯(lián)合化療.?;颊咴缛湛祻?fù).

    2016-03-03 22:38
就醫(yī)問藥

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什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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