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多年手淫引起勃起障礙，可能與心理因素、神經(jīng)血管損傷、激素水平異常、慢性疾病影響及不良生活習(xí)慣有關(guān)。 1.心理因素：長(zhǎng)期手淫可能產(chǎn)生焦慮、緊張等不良心理，影響勃起功能。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)自信，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 2.神經(jīng)血管損傷：頻繁手淫可能損傷陰莖神經(jīng)和血管，影響勃起。可通過(guò)改善血液循環(huán)的藥物，如*、他達(dá)拉非、伐地那非等治療，但需遵醫(yī)囑。 3.激素水平異常：手淫過(guò)度可能導(dǎo)致雄激素分泌異常。需檢查激素水平，如有異常，可補(bǔ)充相應(yīng)激素。 4.慢性疾病影響：如糖尿病、高血壓等慢性病，可能影響勃起。應(yīng)積極治療原發(fā)病。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒等也會(huì)導(dǎo)致勃起障礙。需改變不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食。 總之，勃起障礙是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療，同時(shí)保持良好的生活方式和心態(tài)。

原來(lái)曾認(rèn)為勃起障礙患者中90％是由心因性（心理性）引起的?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為勃起障礙病例中大部分（甚至可高達(dá)75％）是由器質(zhì)性原因引起的。這種新的理解是隨著新的診斷技術(shù)發(fā)展而得到確認(rèn)的。這些診斷技術(shù)包括陰莖血管生理、神經(jīng)生理和生殖激素等檢測(cè)方法，使我們能夠分辨出直接導(dǎo)致勃起障礙的神經(jīng)、血管或激素的特異性障礙或差異。