26 歲女 14 年前患心肌炎現(xiàn)仍不適,檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對(duì)
患者女,26歲,14年前患病毒性心肌炎,現(xiàn)在仍有心慌氣短,心動(dòng)過速,無法像正常人一樣參加強(qiáng)度較大的活動(dòng).最近的檢查:心電圖,心肌酶正常,超聲心動(dòng)除二尖瓣前葉收縮期低平以外均正常,24小時(shí)心電圖結(jié)果如下:最快心率:176最慢心率:51平均心率:81總心搏數(shù):117973室早:9次(全部為單個(gè)室早,集中發(fā)生于1小時(shí)內(nèi),跑步運(yùn)動(dòng)中)房早:3次(全部為單個(gè)房早,分散于3小時(shí)中,可能與運(yùn)動(dòng)有關(guān))大夫評(píng)價(jià):心率偏快。報(bào)告:1竇性心率2竇性心率不齊3室性早搏:9次4房性早搏:3次
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病毒性心肌炎患者多年后仍有心慌氣短等癥狀,此次檢查結(jié)果包括心電圖、心肌酶、超聲心動(dòng)及 24 小時(shí)心電圖等,需綜合分析,明確病情,采取相應(yīng)治療措施。 1. 病情分析:病毒性心肌炎可能導(dǎo)致心肌損傷,影響心臟功能。長(zhǎng)期未愈,可能存在心肌重構(gòu)等問題。 2. 檢查結(jié)果解讀:心電圖和心肌酶正常是好現(xiàn)象,但超聲心動(dòng)顯示二尖瓣前葉收縮期低平及存在早搏,提示心臟節(jié)律和結(jié)構(gòu)可能有異常。 3. 癥狀原因:心慌氣短、心動(dòng)過速可能與心肌受損、心律失常有關(guān)。 4. 治療方法:可使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等;抗心律失常藥物如美托洛爾、普羅帕酮等。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 5. 日常注意:保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng);保證充足睡眠;飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。 6. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)等,監(jiān)測(cè)病情變化。 患者應(yīng)重視自身病情,積極配合治療和調(diào)整生活方式,以改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。
2025-02-10 14:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是的,心肌上的瘢痕是無法消失的只有通過結(jié)締組織替代,是的,心臟的功能很難恢復(fù)到的病以前的狀態(tài),如果平時(shí)生活當(dāng)中注意的話對(duì)生命影響不大,如果想一生心臟保持健康需要特別的主要很難的,有可能比現(xiàn)在的情況好一些的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),機(jī)體逐漸的適應(yīng)就好一點(diǎn)了,是的到了年紀(jì)大了以后患心臟病的概率要大,有可能的,心動(dòng)過速暫時(shí)不要用藥,這是一種代償反應(yīng),醫(yī)生詢問:有問題再聯(lián)系
2016-03-04 04:28
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什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»
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