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藥流后月經(jīng)未恢復(fù)且尿 HCG 弱陽性是絨癌嗎

我12月31日吃的藥流,1月10日流血干凈,現(xiàn)在2月10日還沒來月經(jīng),尿HCG弱陽性,會是絨癌嗎

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    藥流后月經(jīng)未按時恢復(fù)且尿 HCG 弱陽性,不一定是絨癌,可能是藥流不全、再次妊娠、激素水平未恢復(fù)正常、月經(jīng)失調(diào)、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等原因所致。 1. 藥流不全:藥流有時不能完全清除妊娠組織,殘留組織可導(dǎo)致 HCG 弱陽性和月經(jīng)推遲。需通過 B 超檢查確認(rèn),如有殘留,可能需要清宮治療。 2. 再次妊娠:藥流后如果未采取有效避孕措施,可能再次懷孕??赏ㄟ^血 HCG 監(jiān)測和 B 超檢查明確。 3. 激素水平未恢復(fù)正常:藥流后身體的激素水平恢復(fù)需要一定時間,可能導(dǎo)致 HCG 弱陽性和月經(jīng)延遲。一般耐心等待,身體會逐漸恢復(fù)正常。 4. 月經(jīng)失調(diào):藥流可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物調(diào)經(jīng)。 5. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。撼q癌外,還有葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能。需要結(jié)合血 HCG 動態(tài)監(jiān)測、B 超及病理檢查明確診斷。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-10 15:42
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    藥流后月經(jīng)未按時恢復(fù)且尿 HCG 弱陽性,不一定是絨癌,可能是藥流不全、再次妊娠、激素水平未恢復(fù)正常、月經(jīng)失調(diào)、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等原因所致。 1. 藥流不全:藥流有時不能完全清除妊娠組織,殘留組織可導(dǎo)致 HCG 弱陽性和月經(jīng)推遲。需通過 B 超檢查確認(rèn),如有殘留,可能需要清宮治療。 2. 再次妊娠:藥流后如果未采取有效避孕措施,可能再次懷孕??赏ㄟ^血 HCG 監(jiān)測和 B 超檢查明確。 3. 激素水平未恢復(fù)正常:藥流后身體的激素水平恢復(fù)需要一定時間,可能導(dǎo)致 HCG 弱陽性和月經(jīng)延遲。一般耐心等待,身體會逐漸恢復(fù)正常。 4. 月經(jīng)失調(diào):藥流可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物調(diào)經(jīng)。 5. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:除絨癌外,還有葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能。需要結(jié)合血 HCG 動態(tài)監(jiān)測、B 超及病理檢查明確診斷。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-10 11:42
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    絨毛膜上皮癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤.病變可造成局部嚴(yán)重破壞,并轉(zhuǎn)移至全身,致病人迅速死亡.在有效的化療以前絨癌死亡率高達(dá)90%以上,隨著有效化療的進(jìn)展,其死亡率已下降至20%左右.絨癌多繼發(fā)于葡萄胎,流產(chǎn)或足月分娩以后,多為生育期婦女,少數(shù)可發(fā)生在絕經(jīng)后.前次妊娠后至發(fā)病的間隔時間長短不定,有所謂“直接絨癌”即妊娠開始就是絨癌,也有的間隔達(dá)17年者.產(chǎn)后,流產(chǎn)后或葡萄胎后陰道持續(xù)不規(guī)則出血,子宮大而軟,血或尿hcG持續(xù)陽性,或一度陰性后又轉(zhuǎn)為陽性,應(yīng)想到絨癌的可能.X線檢查肺部有轉(zhuǎn)移陰影出現(xiàn),多可確定診斷.不典型的病例,診斷有一定困難.尤其與侵蝕性葡萄胎難于鑒別,還需依靠血,尿hcG測定和X線檢查,最后需根據(jù)病理才能確定診斷.許多病人主訴常是轉(zhuǎn)移瘤的癥狀,如不仔細(xì)檢查可以造成誤診.絨癌治療以化療為主,化學(xué)治療進(jìn)展很快,藥物繁多,應(yīng)根據(jù)病情選擇化Ⅰ期5年存活率80~94%,Ⅱ期60~80%,Ⅲ期50~65%,Ⅳ期10~20%.

    2016-03-04 11:01
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:絨膜癌是一種高度惡性腫瘤,絕大多數(shù)與妊娠有關(guān),可繼發(fā)于葡萄胎,流產(chǎn),宮外孕,足月產(chǎn)之后.偶發(fā)于未婚女性的卵巢稱為原發(fā)性絨癌.治療以化療或加手術(shù)治療為主,在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,治愈率屬比較高的.常見于:  1.在萄萄胎清宮,足月分娩,自然流產(chǎn),人工流產(chǎn),宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,咳嗽,咳血,頭痛,嘔吐,偏癱,抽搐等.  2.陰道有紫蘭色結(jié)節(jié),子宮增大,宮旁腫塊,卵巢黃素囊腫,  3.急腹癥:腹腔內(nèi)出血征,卵巢黃素囊腫蒂扭轉(zhuǎn)征.  臨床分期: ?、衿诓∽兙窒抻谧訉m  Ⅱ期病變擴散,但仍局限于生殖器官(附件,陰道,闊韌帶) ?、笃诓∽冝D(zhuǎn)移至肺,有或無生殖系統(tǒng)病變 ?、羝谒衅渌D(zhuǎn)移  診斷依據(jù):  1.葡萄胎清宮后1年,分娩,流產(chǎn),宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,咯血,頭痛,嘔吐,偏癱等.  2.陰道紫蘭色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié).  3.子宮增大,宮旁腫塊.  4.卵巢黃素囊腫.  5.血,尿hcG高于正?! ?.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影  7.頭顱斷層X攝片發(fā)現(xiàn)占位病變  8.病理檢查發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,并無絨毛結(jié)構(gòu).  9.臨床分期同侵蝕性葡萄胎您根據(jù)您的情況來看,最好到醫(yī)院檢查一下

    2016-03-04 08:05
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,絨毛膜上皮癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤.病變可造成局部嚴(yán)重破壞,并轉(zhuǎn)移至全身,致病人迅速死亡.絨癌繼發(fā)于多為生育期婦女,正?;虍惓H焉镏?約40~50%繼發(fā)于葡萄胎;30%繼發(fā)于流產(chǎn)(包括異位妊娠,人工流產(chǎn),稽留性流產(chǎn)等);20~30%繼發(fā)于足月妊娠之后(包括早產(chǎn)).少數(shù)可發(fā)生在絕經(jīng)后.前次妊娠后至發(fā)病的間隔時間長短不定,有所謂“直接絨癌”即妊娠開始就是絨癌,也有的間隔達(dá)17年者.絨癌多數(shù)發(fā)生在子宮,但也有子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)病灶,而已有廣泛轉(zhuǎn)移灶.子宮絨癌可形成單個或多個大小不等的子宮壁腫瘤,呈紫藍(lán)色或棕褐色.腫瘤可位于肌壁間,突向子宮腔或突出于子宮漿膜層,造成子宮穿孔.腫瘤軟硬不一,但質(zhì)地極脆.其剖面可顯示新舊血塊或壞死組織.產(chǎn)后,流產(chǎn)后或葡萄胎后陰道持續(xù)不規(guī)則出血,子宮大而軟,血或尿hcG持續(xù)陽性,或一度陰性后又轉(zhuǎn)為陽性,應(yīng)想到絨癌的可能.X線檢查肺部有轉(zhuǎn)移陰影出現(xiàn),多可確定診斷.不典型的病例,診斷有一定困難.尤其與侵蝕性葡萄胎難于鑒別,還需依靠血,尿hcG測定和X線檢查,最后需根據(jù)病理才能確定診斷.許多病人主訴常是轉(zhuǎn)移瘤的癥狀,如不仔細(xì)檢查可以造成誤診.絨癌治療以化療為主,化學(xué)治療進(jìn)展很快,藥物繁多,應(yīng)根據(jù)病情選擇化Ⅰ期5年存活率80~94%,Ⅱ期60~80%,Ⅲ期50~65%,Ⅳ期10~20%.手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方法,適用于0~ⅡA期患者.宮頸癌手術(shù)主要包括宮頸錐形切除,全子宮切除,次廣泛全子宮切除和廣泛性全子宮切除術(shù).手術(shù)治療可進(jìn)行盆腹腔探查及全面的組織病理檢查和明確分期.對年輕患者可保留卵巢以維持生理功能.子宮頸癌治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)臨床分期決定,Ⅲ,Ⅳ期患者應(yīng)首選放射治療.而ⅠⅡ期患者的治療應(yīng)根據(jù)病情需要和醫(yī)療設(shè)備,技術(shù)條件和經(jīng)驗決

    2016-03-04 05:52
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