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乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果如此，是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，嚴(yán)重嗎

2025-02-10 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

1、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性2、乙型肝炎表面抗體（HBsAb）1、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性2、乙型肝炎表面抗體（HBsAb）陰性3、乙型肝炎e抗原（HBeAg）陰性4、乙型肝炎e抗體（HBeAb）陽(yáng)性5、乙型肝炎核心抗體（HBcAb）陽(yáng)性6、肝功能正常7、請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，我以前是大三陽(yáng)，請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果顯示為乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性、乙型肝炎表面抗體（HBsAb）陰性、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）陰性、乙型肝炎 e 抗體（HBeAb）陽(yáng)性、乙型肝炎核心抗體（HBcAb）陽(yáng)性，肝功能正常。這種情況屬于小三陽(yáng)，病情是否嚴(yán)重不能僅依據(jù)這幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)判斷，還需綜合其他因素。 1. 小三陽(yáng)的定義：小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中 1、4、5 項(xiàng)陽(yáng)性，即 HBsAg、HBeAb、HBcAb 陽(yáng)性。 2. 病情判斷因素：小三陽(yáng)患者病情嚴(yán)重程度取決于乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查結(jié)果。 3. 病毒復(fù)制情況：如果病毒 DNA 定量低，提示病毒復(fù)制不活躍；若病毒 DNA 定量高，可能病毒仍在活躍復(fù)制。 4. 肝臟損傷評(píng)估：肝功能正常，一般說(shuō)明肝臟目前沒(méi)有明顯炎癥。但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。 5. 肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)：肝臟超聲可觀察肝臟大小、形態(tài)、有無(wú)肝硬化等；肝纖維化指標(biāo)能反映肝臟纖維化程度。 6. 治療決策：如果各項(xiàng)檢查均正常，一般暫不需要抗病毒治療，定期復(fù)查即可。若有異常，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。總之，對(duì)于小三陽(yáng)患者，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-10 12:56

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回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

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2025-02-10 12:34

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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這個(gè)情況應(yīng)該是小三陽(yáng)，如果肝功能正常就是乙型肝炎病毒攜帶者，一般不吃藥，
2016-03-04 12:04

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