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35 歲女患者室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,現(xiàn)癥狀明顯,必須手術(shù)嗎?

室間隔缺損

患者女,35歲,患有室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于平時(shí)比較注意,身體一直還可以,沒有嚴(yán)重的發(fā)病經(jīng)歷。但是從去年開始,感覺頭暈,乏力,腦子昏昏沉沉的,心跳也不規(guī)律,時(shí)快時(shí)慢,連上班都覺得吃力。前一周多做了心臟彩超,醫(yī)生建議盡快做手術(shù)。只是做過幾次檢查,沒有詳細(xì)治療過。李寰大夫,再次麻煩你了,我就是上次做完彩超后,由于您有事沒有看到我的彩超結(jié)果的患者。因?yàn)槲也皇俏靼脖镜厝?,所以我還想問一下從我現(xiàn)在的彩超結(jié)果來看,我必須做手術(shù)嗎,手術(shù)費(fèi)用是多少,風(fēng)險(xiǎn)很大嗎?如果不做的話,對(duì)我以后的

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見的先天性心臟病。患者目前出現(xiàn)頭暈、乏力、心跳不規(guī)律等癥狀,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如缺損大小、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能狀況、并發(fā)癥情況以及患者的整體健康狀況等。 1. 缺損大?。喝羧睋p較大,分流量多,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),增加手術(shù)的必要性。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如頭暈、乏力、心跳異常等癥狀明顯且持續(xù),影響日常生活和工作,通常建議手術(shù)。 3. 心臟功能狀況:心功能下降,如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等,提示需要手術(shù)改善。 4. 并發(fā)癥情況:若已出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥,手術(shù)刻不容緩。 5. 整體健康狀況:患者身體其他方面健康,能耐受手術(shù),也有利于手術(shù)決策。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況,權(quán)衡手術(shù)的利弊,給出最適合的治療建議。

    2025-02-10 18:37
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好朋友;根據(jù)你的描述,患有室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況,此種聯(lián)合性先天性心臟病由于嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)的異常改變,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的重構(gòu),進(jìn)而出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等不良后果,你目前的癥狀就是疾病進(jìn)展的結(jié)果。你好朋友;建議平時(shí)注意休息,避免勞累及情緒激動(dòng),避免受涼感染,以免加重病情??梢猿眯呐K的分流類型還是左向右分流、心功能允許的前提下,及早進(jìn)行手術(shù)根治,目前由于你手術(shù)偏晚,有一定的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)費(fèi)用也得看你的具體病情進(jìn)行評(píng)估,如果不做的話,影響你日常的生活,發(fā)生不良的心血管事件的可能性要更大。等到右向左分流的情況,就沒法進(jìn)行手術(shù)了,只能心肺聯(lián)合移植了。

    2016-03-04 13:55
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果房間隔中央的缺損較大,大于8—10毫米,分流量大,則稱為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)爭(zhēng)取在幼兒2—4歲時(shí)完成。手術(shù)技術(shù)很成熟,風(fēng)險(xiǎn)基本可以不考慮,具體費(fèi)用要看醫(yī)院,一般是兩三萬(wàn)

    2016-03-04 13:33
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,您的情況建議及時(shí)手術(shù)治療為好,結(jié)合臨床醫(yī)生積極治療

    2016-03-04 07:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,從你的描述看,有室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉同時(shí)存在,這可以引起心臟內(nèi)血液的分流,對(duì)心臟功能的影響是比較大的你可以把彩超結(jié)果發(fā)上來看一下,如果缺損比較大,沒有明顯的肺動(dòng)脈高壓,建議盡早手術(shù)治療,當(dāng)然,目前可以采用介入治療,不用開胸,創(chuàng)傷小,費(fèi)用與使用的材料不同有關(guān)

    2016-03-04 06:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國(guó)幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

水腫 肺動(dòng)脈高壓
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