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母親膽管堵塞治療不見(jiàn)效且內(nèi)鏡檢查困難,何因?

我母親在20多天前,臉發(fā)黃,全身也發(fā)黃,去縣醫(yī)院住院治療,醫(yī)生說(shuō)是膽管堵塞,結(jié)果用藥幾天臉上的黃和身上的黃不見(jiàn)退得跡象,后來(lái)做CT和核磁共振也沒(méi)有看到什么地方有堵塞,現(xiàn)在去成都空軍醫(yī)院住院治療,今天做內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生說(shuō)很難插進(jìn)去,結(jié)果,沒(méi)有做成,我母親也能吃飯,精神也好,也不覺(jué)的哪里疼。但就是身上癢。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    母親出現(xiàn)黃疸,膽管堵塞治療效果不佳,內(nèi)鏡檢查受阻,可能是結(jié)石、腫瘤、炎癥、先天結(jié)構(gòu)異常、寄生蟲(chóng)感染等原因。 1. 結(jié)石:膽管內(nèi)結(jié)石可能導(dǎo)致堵塞,通過(guò)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn),治療方法包括藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石。常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等。 2. 腫瘤:膽管癌等腫瘤可能造成堵塞,需病理活檢確診,治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 3. 炎癥:膽管炎可引起膽管狹窄和堵塞,多采用抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4. 先天結(jié)構(gòu)異常:膽管先天發(fā)育不良,可能需要手術(shù)矯正。 5. 寄生蟲(chóng)感染:如華支睪吸蟲(chóng)感染,驅(qū)蟲(chóng)治療是關(guān)鍵,常用藥物有吡喹酮等。 總之,需要綜合多種檢查手段明確病因,制定針對(duì)性治療方案。

    2025-02-11 00:40
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!根據(jù)您的描述,您的母親診斷為梗阻性黃疸,原因不明。只有有效解除梗阻才能使黃疸消退。引起膽管阻塞的原因有很多,常見(jiàn)膽總管結(jié)石、胰頭或膽管腫瘤等。需要行MRCP或ERCP檢查明確。MRCP為磁共振膽胰管水成像,高質(zhì)量的MRCP其診斷疾病的效果與ERCP基本相同。1、建議您到有條件的醫(yī)院,行ERCP,即可明確檢查,還可以行鼻膽管引流、取石或支架等治療,可有效解除梗阻。2、建議您復(fù)查腫瘤標(biāo)記物,腹部CT等檢查,除外惡性腫瘤。希望我的回答能幫到您,祝您的家人身體健康!醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-04 04:13
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,引起全身發(fā)黃的原因,應(yīng)該屬于膽管堵塞引起的由于膽管堵塞的原因比較多,包括膽管結(jié)石,膽管腫瘤,還有胰腺腫瘤等壓迫引起,不一定核磁共振等可以看見(jiàn)的,包括先天性的括約肌發(fā)育不良等導(dǎo)致膽汁排泄不暢也會(huì)有堵塞的現(xiàn)象,所以,建議可以做增強(qiáng)ct檢查醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-04 03:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好!您媽媽是黃疸原因待查。黃疸一般有梗阻性、溶血性、肝細(xì)胞性三種。根據(jù)您的描述,以梗阻性可能性大。建議:要將黃疸消掉,還是要先找到原因行病因治療。要查原因還可以行造影。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-04 02:03
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你說(shuō)的患者情況看,是需要考慮膽管腫瘤或者結(jié)石的可能,只要堵塞的東西消除不了,那么皮膚發(fā)黃是解決不了的,建議進(jìn)一步檢查明確診斷。像患者的情況,一般CT或者內(nèi)鏡檢查并不能確診,那么必要時(shí)可以查增強(qiáng)膽道CT,也就是在膽管造影以后再?gòu)?fù)查CT,這樣才可以看的更清晰。具體情況需要進(jìn)一步檢查明確診斷,必要時(shí)不排除手術(shù)的可能性。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-03 23:59
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