高血壓冠心病患者突發(fā)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛伴嘔吐為何是心肌梗死？
有多年的高血壓冠心病病史，平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心絞痛的癥狀，不多三五分鐘之后服用了速效救心丸就會(huì)緩解，可是前天疼痛了好幾個(gè)小時(shí)，還伴有劇烈的嘔吐，醫(yī)生說(shuō)是心肌梗死。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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高血壓冠心病患者出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛伴嘔吐被診斷為心肌梗死，原因包括血管?chē)?yán)重狹窄、心肌耗氧量增加、血栓形成、心肌供血不足、神經(jīng)反射等。 1.血管?chē)?yán)重狹窄：長(zhǎng)期高血壓等因素導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄加重，最終阻塞引發(fā)心肌梗死。 2.心肌耗氧量增加：情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等使心肌耗氧量驟增，原有狹窄血管無(wú)法滿足需求。 3.血栓形成：粥樣斑塊破裂，激活凝血系統(tǒng)，形成血栓堵塞血管。 4.心肌供血不足：冠狀動(dòng)脈痙攣或粥樣硬化斑塊進(jìn)展，減少心肌供血。 5.神經(jīng)反射：心肌梗死時(shí)，刺激神經(jīng)引起胃腸道反射，導(dǎo)致嘔吐。 總之，對(duì)于有高血壓冠心病病史的患者，一旦出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間難以緩解的心絞痛并伴有嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
2025-02-11 03:00
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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高血壓冠心病患者出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛伴嘔吐被診斷為心肌梗死，原因包括血管?chē)?yán)重狹窄、心肌耗氧量增加、血栓形成、心肌供血不足、神經(jīng)反射等。 1.血管?chē)?yán)重狹窄：長(zhǎng)期高血壓等因素導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄加重，最終阻塞引發(fā)心肌梗死。 2.心肌耗氧量增加：情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等使心肌耗氧量驟增，原有狹窄血管無(wú)法滿足需求。 3.血栓形成：粥樣斑塊破裂，激活凝血系統(tǒng)，形成血栓堵塞血管。 4.心肌供血不足：冠狀動(dòng)脈痙攣或粥樣硬化斑塊進(jìn)展，減少心肌供血。 5.神經(jīng)反射：心肌梗死時(shí)，刺激神經(jīng)引起胃腸道反射，導(dǎo)致嘔吐。 總之，對(duì)于有高血壓冠心病病史的患者，一旦出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間難以緩解的心絞痛并伴有嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
2025-02-10 19:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液，以供應(yīng)正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關(guān)的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，開(kāi)始心臟還能通過(guò)加快心率來(lái)代償，但在不斷努力代償后心肌變厚，心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時(shí)，就會(huì)引起全身一系列的變化，如呼吸加快、心臟擴(kuò)大、肝臟增大、全身水腫、內(nèi)臟瘀血等，若不及時(shí)搶救，勢(shì)必會(huì)危及生命。
2016-03-04 16:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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