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孕晚期白帶清潔度 IV 且排除霉菌性陰道炎，可能是細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、非特異性陰道炎、老年性陰道炎等。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，再選擇合適的治療方法。 1. 細(xì)菌性陰道炎：由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)引起。常見癥狀為白帶增多、有魚腥臭味。治療可選用甲硝唑、克林霉素等。 2. 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染所致。表現(xiàn)為白帶增多、呈黃綠色泡沫狀。治療藥物有甲硝唑、替硝唑等。 3. 宮頸炎：多由病原體感染宮頸引起。癥狀包括白帶異常、性交出血等?？墒褂帽D康栓、消糜栓等。 4. 非特異性陰道炎：病因不明，可能與物理、化學(xué)等因素刺激有關(guān)。治療可用高錳酸鉀溶液坐浴。 5. 老年性陰道炎：常見于絕經(jīng)后女性。因雌激素水平降低導(dǎo)致。治療可局部使用雌三醇軟膏。 總之，孕晚期出現(xiàn)白帶清潔度 IV 應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全有效的治療方法，切勿自行用藥。