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患者出現(xiàn)無誘因的皮膚色素沉著、全身痛等癥狀，經(jīng)多種治療后仍未好轉(zhuǎn)，最終診斷為原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退伴結(jié)核。出現(xiàn)后續(xù)癥狀可能與疾病本身、藥物副作用、激素治療反應(yīng)、心理因素、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 疾病本身：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退可導(dǎo)致激素分泌不足，引起代謝紊亂和一系列癥狀。結(jié)核感染也會對身體造成損害。 2. 藥物副作用：利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥可能產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。雷尼替丁可能引起頭痛、頭暈等。 3. 激素治療反應(yīng)：激素替代療法可能引起水鈉潴留、精神癥狀等不良反應(yīng)。 4. 心理因素：長期患病和治療過程中的不適可能導(dǎo)致心理壓力增大，出現(xiàn)沉默寡言等心理變化。 5. 合并其他疾?。翰慌懦瑫r存在其他未被診斷的疾病，影響身體狀況。 總之，患者的復(fù)雜癥狀需要綜合考慮多種因素。進(jìn)一步完善檢查，密切觀察病情變化，調(diào)整治療方案，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。