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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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您好,患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻,運(yùn)動(dòng)不靈,言語不清,眩暈,視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng),說話含混不清或失語,喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹,眼球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng),病理反射陽性,腹壁及提睪反射減弱或消失。腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活,感覺遲鈍,失誤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣,腦血栓的癥狀也不一樣。建議您還是去醫(yī)院做做檢查為好,讓醫(yī)生做個(gè)全面了解才可下出正確診斷。希望我的回答能幫到你,祝健康。
2018-11-22 22:23
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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偏身感覺或運(yùn)動(dòng)障礙,偏盲,口齒不清,飲水嗆咳等可行頭顱CT或MRI檢查
2016-03-04 12:48
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn).多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性.加強(qiáng)護(hù)理,防止各種并發(fā)癥.勤翻身,勤換洗,防止褥瘡和肺部感染.注意加強(qiáng)營養(yǎng).堅(jiān)持患肢的功能鍛煉,減輕和消除后遺癥.注意天氣變化,戒降煙酒.保證充足的飲水
2016-03-04 12:32
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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49歲中年男性,為腦血栓的高危人群,如果有吸煙,飲酒等不良嗜好則此病的發(fā)生率會(huì)比常人大大提高,患者出現(xiàn)右邊身體有點(diǎn)不靈活,可以結(jié)合既往史來判斷,應(yīng)該行頭顱CT以明確診斷.腦血栓與腦出血的發(fā)病狀態(tài)不同,腦血栓常在安靜的狀態(tài)下發(fā)生,腦血栓的臨床癥狀根據(jù)血管梗塞的部位不同而不同,一般分為兩種情況,一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成者,由于血管的供血特點(diǎn)則可出現(xiàn)對例偏癱,這是比較明顯的區(qū)分點(diǎn),還可以出現(xiàn)感覺障礙或失語等臨床表現(xiàn),另一個(gè)是椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成,可見眩暈(呈天旋地轉(zhuǎn)樣),惡心嘔吐,復(fù)視,交叉性運(yùn)動(dòng)及感覺障礙,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水發(fā)嗆等臨床表現(xiàn).
2016-03-04 06:22
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血栓的前兆表現(xiàn)在: 1,突然發(fā)生眩暈.眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的癥狀,可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段,尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多.此外,在疲勞,洗澡后也易發(fā)生.特別是高血壓患者,若1~2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈,發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加. 2,突然發(fā)生劇烈頭痛.任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷,嗜睡;頭痛的性質(zhì),部位,分布等發(fā)生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈,可在夜間痛醒.如有上述腦血栓的前兆情況之一,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療. 3,步態(tài)異常.步履蹣跚,走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一.如果老年人的步態(tài)突然變化,并伴肢體麻木無力時(shí),則是發(fā)生腦血栓的前兆信號. 4,哈欠不斷.患缺血性腦血栓病者,80%發(fā)病前5~10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象. 5,高血壓病人的鼻出血.這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號.數(shù)次大量鼻出血,再加上眼底出血,血尿,這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓. 6,血壓異常.血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí),是發(fā)生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí),是形成腦血栓的前兆. 7,其他先兆癥狀.除上述腦血栓的前兆癥狀外,嗆咳,吞咽困難,突然出現(xiàn)半身麻木,疲倦,嗜睡,耳鳴等也是腦血栓的前兆表現(xiàn).腦血栓治療方法: 腦血栓應(yīng)盡早及時(shí)地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進(jìn)功能恢復(fù)有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥. 西醫(yī)治療 血管擴(kuò)張劑:煙酸200~300mg或鹽酸罌粟堿60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,每日1次,7~10天為1療程. 降顱壓藥:發(fā)病初3天,20%甘露醇250毫升快速靜滴,每6~8小時(shí)1次. 抗血小板聚集劑:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服. 有條件者可作動(dòng)脈吻合術(shù).
2016-03-04 00:54
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn).多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性.患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻,運(yùn)動(dòng)不靈,言語不清,眩暈,視物模糊等征象.常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng),說話含混不清或失語,喝水發(fā)嗆.多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙.面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹,眼球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng),病理反射陽性,腹壁及提睪反射減弱或消失. 腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活,感覺遲鈍,失誤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,大小便失禁甚至死亡.但由于發(fā)生的部位不一樣,腦血栓的癥狀也不一樣.
2016-03-03 21:00
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