父親內(nèi)風(fēng)濕嚴重關(guān)節(jié)變形,如何控制病情發(fā)展
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):你好;劉醫(yī)生;我爸爸也是內(nèi)風(fēng)是濕,很眼嚴重,關(guān)節(jié)骨頭都變形了。請問有什么辦法控制不在發(fā)展下去不
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形??刂撇∏榘l(fā)展需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,這些藥物能調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥。但用藥需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應(yīng)。 2. 生活方式:保持充足休息,避免勞累和關(guān)節(jié)過度負重。注意關(guān)節(jié)保暖,預(yù)防受寒。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。 4. 飲食調(diào)整:均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括血常規(guī)、肝腎功能、炎癥指標等,以便及時調(diào)整治療方案。 內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖不能根治,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,能有效控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊咭獦淞⑿判?,積極配合治療。
2025-02-10 13:33
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法仍停留于對炎癥及后遺癥的治療采取綜合治療多數(shù)患者均能得到一定的療效現(xiàn)行治療的目的在于:①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥緩解癥狀;②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能 (一)一般療法發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛全身癥狀來者者應(yīng)臥床休息至癥狀基本消失為止待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用甚至促進關(guān)節(jié)強直飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足貧血顯著者可予小量輸血如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下盡早摘除 (二)藥物治療 1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發(fā)或輕癥病例其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用以達到消炎為止痛的效果但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用并應(yīng)注意個體化 ?、潘畻钏嶂苿耗芸癸L(fēng)濕抗炎解熱止痛劑量每日2~4g如療效不理想可酌量增加劑量有時每日需4~6克才能有效一般在飯后服用或與制酸劑同用亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激 ⑵吲哚美辛:系一種吲哚醋酸衍生物具有抗炎解熱和鎮(zhèn)痛作用患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥常用劑量25mg每天2~3次每日100mg以上時易產(chǎn)生副作用副作用有惡心嘔吐腹瀉胃潰瘍頭痛眩暈精神抑郁等 ?、潜嵫苌铮菏且活惪梢源姘⑺蛊チ值乃幬锇ú悸宸?ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似療效相仿消化道副作用小常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4g分3~4次服萘普生每次250mg每日2次副作用有惡心嘔吐腹瀉消化性潰瘍胃腸道出血頭痛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如易激惹等 ?、葴缢犷愃幬铮簽猷彴被剿嵫苌锲渥饔门c阿斯匹林相仿抗類酸每次250mg每日3~4次氯滅酸每次200~400mg每日3次副作用有胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐腹瀉及食欲不振等偶有皮疹腎功能損害頭痛等 2.金制劑目前公認對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)用法第一周10mg肌注第二周25mg若無不良反應(yīng)以后每周50mg總量達300~700mg時多數(shù)病人即開始見效總量達600~1000mg時病情可獲穩(wěn)定改善維持量每月50mg因停藥后有復(fù)發(fā)可能國外有用維持量多年直線終身者金制劑用藥愈早效果愈著金制劑的作用慢3~6個月始見效不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用若治療過程中總量已達1000mg而病情無改善時應(yīng)停藥口服金制劑效果與金注射劑相似副作用有大便次數(shù)增多皮疹口腔炎緊損害等停藥后可恢復(fù)
2016-03-05 04:26
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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類風(fēng)濕很難治愈,一般都是改善癥狀!可以考慮中醫(yī)辯證治療配合針灸等治療
2016-03-04 15:51
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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