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心電圖小 r 上升不良可能由多種因素引起，如心肌缺血、心肌勞損、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常等。 1.心肌缺血：心肌供血不足，影響心肌正常電活動，導(dǎo)致心電圖異常。常見于冠心病患者。治療常包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類藥物）等。 2.心肌勞損：長期心肌負(fù)擔(dān)過重，引起心肌功能受損?？赡芘c高血壓、過度勞累等有關(guān)。需注意休息，控制基礎(chǔ)病，必要時(shí)使用營養(yǎng)心肌藥物（如輔酶 Q10、曲美他嗪等）。 3.電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉、鈣等離子失衡，影響心肌興奮性和傳導(dǎo)性。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵，如補(bǔ)充鉀離子（氯化鉀）、鈉離子（氯化鈉）等。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等。需進(jìn)一步檢查明確，治療方法因病而異，可能包括手術(shù)或藥物治療。 5.心律失常：部分心律失常可導(dǎo)致心電圖小 r 上升不良。需明確類型，可能使用抗心律失常藥物（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮）。 總之，心電圖小 r 上升不良只是一個(gè)提示，需要綜合多種檢查和癥狀來明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步診治。

胸悶，伴有手臂發(fā)麻，這是心臟供血不足的表現(xiàn)。應(yīng)使用活血藥物改善供血。可以使用丹參片，銀杏葉片，地奧心血康等治療，平時(shí)需要多喝水，多活動，注意休息。戒煙酒。